Quimioterapia perioperatória melhora a sobrevida livre de progressão no câncer de pâncreas

Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 2 de julho de 2024 – Para pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático ressecável (PDAC), a sobrevida livre de progressão (PFS) em 12 meses pode ser aumentada com 5-fluorouracil modificado neoadjuvante, leucovorina, oxaliplatina e irinotecano ( mFOLFIRINOX), de acordo com um estudo publicado on-line em 20 de junho na JAMA Oncology. Michael Cecchini, M.D., da Escola de Medicina da Universidade de Yale em New Haven, Connecticut, e colegas examinaram se o mFOLFIRINOX neoadjuvante leva ao controle precoce de micrometástases e melhora a sobrevida entre pacientes com PDAC ressecável em um estudo aberto de fase 2. Quarenta e seis pacientes receberam seis ciclos de mFOLFIRINOX neoadjuvante antes da cirurgia e seis ciclos de mFOLFIRINOX adjuvante.

Os pesquisadores descobriram que 37 pacientes completaram todos os seis ciclos pré-operatórios de mFOLFIRINOX e 33 foram submetidos à cirurgia. Vinte e sete pacientes foram submetidos à ressecção por protocolo. Durante a exploração, foi identificada doença metastática ou irressecável em seis pacientes; 10 pacientes foram submetidos a cirurgia fora do protocolo. A PFS de 12 meses foi de 67%; a PFS mediana foi de 16,6 meses e a sobrevida global (SG) mediana foi de 37,2 meses. Dezesseis dos 22 pacientes (73 por cento) apresentavam níveis basais de DNA tumoral circulante (ct); 18 por cento (três de 17) pacientes tinham ctDNA detectável após seis ciclos de mFOLFIRINOX. Piores PFS e OS foram observados para aqueles com níveis detectáveis ​​de ctDNA quatro semanas após a ressecção, em comparação com aqueles com níveis indetectáveis.

"Embora nossas taxas de sobrevivência relatadas sejam promissoras, um ensaio clínico randomizado é fundamental para determinar se o mFOLFIRINOX perioperatório melhora taxas de cura em comparação com o adjuvante FOLFIRINOX", escrevem os autores.

Vários autores revelaram vínculos com as indústrias farmacêutica e de biotecnologia.

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Fonte: HealthDay

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