La quimioterapia perioperatoria con FLOT aumenta la supervivencia en el cáncer de esófago resecable

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por Elana Gotkine Healthday Reporter

JUEVES, 23 de enero de 2025 -- Para los pacientes con adenocarcinoma de esófago resecable, la quimioterapia perioperatoria con fluorouracilo, leucovorina, oxaliplatino y docetaxel (FLOT) conduce a una mejor supervivencia en comparación con la quimiorradioterapia preoperatoria, según un estudio publicado en la edición de enero Número 23 del New England Journal of Medicine.

Jens Hoeppner, M.D., de. La Universidad de Bielefeld en Detmold, Alemania, y sus colegas realizaron un ensayo multicéntrico de fase 3 en el que participaron pacientes con adenocarcinoma de esófago resecable que fueron asignados aleatoriamente a recibir quimioterapia perioperatoria con FLOT más cirugía o quimiorradioterapia preoperatoria (radioterapia en una dosis de 41,4 Gy y carboplatino y paclitaxel) más cirugía (221 y 217 pacientes, respectivamente). Los criterios de elegibilidad incluyeron un tumor primario con enfermedad en estadio clínico cT1 cN+, cT2-4a cN+ o cT2-4a cN0. El criterio de valoración principal fue la supervivencia general.

Los investigadores encontraron que la supervivencia general a los tres años fue del 57,4 y del 50,7 por ciento en los grupos FLOT y de quimiorradioterapia preoperatoria, respectivamente, con una mediana de seguimiento de 55 meses (índice de riesgo de muerte, 0,70). A los tres años, la supervivencia libre de progresión fue del 51,6 y el 35,0 por ciento en los grupos FLOT y quimiorradioterapia preoperatoria, respectivamente (índice de riesgo de progresión de la enfermedad o muerte, 0,66). Entre los pacientes que comenzaron el tratamiento asignado, se produjeron eventos adversos de grado 3 o superior en el 58,0 y el 50,0 por ciento de aquellos en los grupos FLOT y quimiorradioterapia preoperatoria, respectivamente.

"El ensayo actual mostró una supervivencia general superior con FLOT en comparación con la quimiorradioterapia preoperatoria, con una mediana de supervivencia general de 66 y 37 meses, respectivamente", escriben los autores.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2025-01-24 06:00

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