Un protocolo personalizado reduce la prescripción de opioides después de una cesárea

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTES, enero 2 de septiembre de 2024: un protocolo personalizado para las prescripciones de opioides después del parto por cesárea reduce la mediana de equivalentes de miligramos de morfina prescritos al momento del alta, según un estudio publicado recientemente en el American Journal of Obstetrics & Gynecology.

Chinonye S. Imo, M.D., de Parkland Health en Dallas, y sus colegas examinaron si una transición de la prescripción universal de opioides a un protocolo personalizado y específico para el paciente disminuye los equivalentes de miligramos de morfina prescritos al alta después de un parto por cesárea. A cada paciente se le prescribieron ibuprofeno y acetaminofén de forma programada, con una prescripción de tabletas de oxicodona equivalente a cinco veces los equivalentes de miligramos de morfina utilizados en las 24 horas previas al alta en el grupo de prescripción personalizada; A las cohortes tradicionales anteriores se les prescribió de forma rutinaria paracetamol-codeína 300/30 mg (30 comprimidos). Un total de 412 pacientes se sometieron a un parto por cesárea en las seis semanas posteriores al inicio del protocolo de prescripción personalizada y se compararon con 367 pacientes antes del inicio.

Los investigadores encontraron que la mediana de equivalentes de miligramos de morfina prescritos en el momento del alta fue menor con prescripción personalizada (37,5 frente a 135). Además, al 43 por ciento de los pacientes no se les recetaron opioides al momento del alta, mientras que todos los pacientes de la cohorte tradicional recibieron opioides al momento del alta. Se recibieron nueve llamadas telefónicas a una línea directa para abordar cuestiones de control del dolor después del alta; 11 pacientes (2,7 por ciento) acudieron al departamento de urgencias para una evaluación del dolor, ninguno de los cuales requirió reingreso ni prescripción de opioides para pacientes ambulatorios.

"Es imperativo disminuir el flujo de opioides en nuestra comunidad, tanto para prevenir una nueva dependencia de opioides en mujeres sometidas a parto por cesárea como para garantizar que las píldoras no se desvíen a otras personas", autora principal, Dra. Elaine Duryea, de la Universidad de Texas. dijo Southwestern Medical Center en Dallas, en un comunicado.

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Fuente: HealthDay

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