Il protocollo personalizzato riduce la prescrizione di oppioidi dopo il cesareo

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ gennaio 2, 2024 -- Un protocollo personalizzato per le prescrizioni di oppioidi dopo un parto cesareo riduce gli equivalenti medi di morfina in milligrammi prescritti alla dimissione, secondo uno studio recentemente pubblicato sull'American Journal of Obstetrics & Gynecology.

Chinonye S. Imo, del Parkland Health di Dallas, e colleghi hanno esaminato se il passaggio dalla prescrizione universale di oppioidi a un protocollo personalizzato e specifico per il paziente riduce gli equivalenti in milligrammi di morfina prescritti alla dimissione dopo un parto cesareo. Ad ogni paziente è stato prescritto ibuprofene e paracetamolo secondo programma, con una prescrizione di compresse di ossicodone pari a cinque volte gli equivalenti in milligrammi di morfina utilizzati nelle 24 ore precedenti la dimissione nel gruppo di prescrizione personalizzata; alle precedenti coorti tradizionali veniva prescritto di routine paracetamolo-codeina 300/30 mg (30 compresse). Un totale di 412 pazienti sono stati sottoposti a parto cesareo nelle sei settimane successive all'inizio del protocollo di prescrizione personalizzato e sono stati confrontati con 367 pazienti prima dell'inizio.

I ricercatori hanno scoperto che gli equivalenti mediani in milligrammi di morfina prescritti alla dimissione erano inferiori con la prescrizione personalizzata (37,5 contro 135). Inoltre, al 43% dei pazienti non sono stati prescritti oppioidi alla dimissione, mentre gli oppioidi alla dimissione sono stati ricevuti da tutti i pazienti della coorte tradizionale. Sono state ricevute nove telefonate a una hotline per affrontare i problemi di controllo del dolore dopo la dimissione; 11 pazienti (2,7%) si sono presentati al pronto soccorso per la valutazione del dolore, nessuno dei quali ha richiesto una riammissione o una prescrizione ambulatoriale di oppioidi.

"Diminuire il flusso di oppioidi nella nostra comunità è fondamentale, sia per prevenire una nuova dipendenza da oppioidi nelle donne sottoposte a parto cesareo, sia per garantire che le pillole non vengano dirottate ad altri", l'autrice principale Elaine Duryea, M.D., dell'Università del Texas Southwestern Medical Center di Dallas, ha affermato in una nota.

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Fonte: HealthDay

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