Le score pharmacogénomique peut personnaliser le traitement de la leucémie chez les enfants

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCREDI 7 août 2024 - Pour les patients pédiatriques atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA), un score de cytarabine (Ara-C) (ACS10) basé sur la pharmacogénomique à 10 polymorphismes mononucléotidiques peut être utilisé pour adapter les schémas thérapeutiques d'induction, ce qui permet d'obtenir résultats améliorés, selon une étude publiée en ligne le 30 juillet dans Clinical Cancer Research.

Remarquant qu'un faible ACS10 s'est avéré associé à de mauvais résultats chez les patients atteints de LMA traités par chimiothérapie standard, Richard J. Marrero, Pharm .D., du Collège de pharmacie de l'Université de Floride à Gainesville, et ses collègues ont examiné le score ACS10 dans le contexte de trois schémas d'induction. Les groupes avec un score ACS10 faible ou élevé ont été évalués pour la survie sans événement (EFS) et la survie globale (SG) chez les patients dans deux essais cliniques (AML02 et AML08) : AML02 cytarabine à faible dose (LDAC ; 91 patients), AML02+AML08 à haute dose. dose de cytarabine (HDAC ; 194 patients) et AML08 clofarabine+cytarabine (Clo/Ara-C ; 105 patients).

Les chercheurs ont découvert que les patients traités par Clo/Ara-C présentaient une amélioration significative de l'EFS et de la SG par rapport au LDAC au sein du groupe à faible score ACS10 (score ≤0 ; risques relatifs, 0,45 et 0,44, respectivement). Dans le groupe à score ACS10 élevé (score > 0), l'augmentation avec Clo/Ara-C n'était pas favorable par rapport au LDAC pour l'EFS ou la SG (rapports de risque, 1,95 et 2,17). Par rapport aux approches non personnalisées, les modèles personnalisés prévoyaient une amélioration de 9 % des résultats de l'induction personnalisée basée sur le score ACS10 (Clo/Ara-C pour les groupes à score ACS10 faible et LDAC pour les groupes à score ACS10 élevé).

"Compte tenu des caractéristiques génétiques "Sur la base du score, il pourrait être utilisé par les cliniciens de manière préventive pour associer les patients au schéma thérapeutique le plus efficace pour conduire à une rémission", a déclaré l'auteur principal Jatinda Lamba, Ph.D., également de l'Université de Floride, dans un communiqué. /p>

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Source : Journée Santé

Publié : 2024-08-08 01:15

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