Il punteggio farmacogenomico può personalizzare il trattamento della leucemia nei bambini

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCOLEDI 7 agosto 2024 -- Per i pazienti pediatrici affetti da leucemia mieloide acuta (LMA), un punteggio ACS10 (ACS10) basato sulla farmacogenomica per il polimorfismo a 10 singoli nucleotidi può essere utilizzato per personalizzare i regimi di induzione, ottenendo risultati migliori, secondo uno studio pubblicato online il 30 luglio su Clinical Cancer Research.

Notando che un basso livello di ACS10 ha dimostrato di essere associato a scarsi risultati nei pazienti affetti da leucemia mieloide acuta trattati con chemioterapia standard, Richard J. Marrero, Pharm .D., del College of Pharmacy dell'Università della Florida a Gainesville, e colleghi hanno esaminato il punteggio ACS10 nel contesto di tre regimi di induzione. I gruppi con punteggio ACS10 basso rispetto a quello alto sono stati valutati per la sopravvivenza libera da eventi (EFS) e la sopravvivenza globale (OS) tra i pazienti in due studi clinici (AML02 e AML08): AML02 citarabina a basso dosaggio (LDAC; 91 pazienti), AML02+AML08 ad alto dosaggio dose di citarabina (HDAC; 194 pazienti) e AML08 clofarabina+citarabina (Clo/Ara-C; 105 pazienti).

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti trattati con Clo/Ara-C avevano significativamente migliorato EFS e OS rispetto a LDAC all'interno del gruppo con punteggio ACS10 basso (punteggio ≤0; rapporti di rischio, 0,45 e 0,44, rispettivamente). All'interno del gruppo con punteggio ACS10 elevato (punteggio >0), l'incremento con Clo/Ara-C non è stato favorevole rispetto a LDAC per EFS o OS (rapporti di rischio 1,95 e 2,17). Rispetto agli approcci non personalizzati, i modelli personalizzati hanno previsto un miglioramento del 9% nei risultati dell'induzione personalizzata basata sul punteggio ACS10 (Clo/Ara-C per gruppi con punteggio ACS10 basso e LDAC per gruppi con punteggio ACS10 alto).

"Dato il fattore genetico sulla base del punteggio, potrebbe essere utilizzato dai medici preventivamente per abbinare i pazienti al regime terapeutico più efficace per portare alla remissione," ha detto in una dichiarazione l'autrice principale Jatinda Lamba, Ph.D., anch'essa dell'Università della Florida.

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Fonte: HealthDay

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