PIK3CA könnte den Einsatz von COX-2-Hemmern bei der Behandlung von Darmkrebs leiten

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 27. Juni 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 27. Juni 2024 – Laut einer online veröffentlichten Studie kann der PIK3CA-Mutationsstatus für die Vorhersage des Ansprechens auf die Zugabe des Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Inhibitors Celecoxib zur standardmäßigen adjuvanten Chemotherapie bei reseziertem Dickdarmkrebs im Stadium III hilfreich sein 18. Juni im Journal of Clinical Oncology.

Jonathan A. Nowak, M.D., Ph.D., vom Brigham and Women's Hospital in Boston, und Kollegen untersuchten prospektiv, ob der COX-2-Hemmer Celecoxib zum Standard hinzugefügt werden sollte Eine adjuvante Chemotherapie verringert das Risiko eines erneuten Auftretens und verbessert das Überleben von Patienten mit reseziertem Dickdarmkrebs im Stadium III. Eine vorab geplante Subgruppenanalyse wurde anhand des PIK3CA-Mutationsstatus durchgeführt. Von den 1.197 Tumoren mit verfügbaren Daten zur Sequenzierung des gesamten Exoms wurden PIK3CA-Gain-of-Function-Mutationen in 259 identifiziert.

Die Forscher fanden heraus, dass es mit Celecoxib bei allen Patienten keine signifikante Verbesserung des krankheitsfreien Überlebens (DFS) gab. Bei der Stratifizierung nach PIK3CA-Status hatten Patienten mit Gain-of-Function-Mutationen, die mit Celecoxib behandelt wurden, im Vergleich zu Wildtyp-PIK3CA-Patienten (angepasste Hazard Ratio 0,89 [ 0,70 bis 1,14]); Die Interaktion war nicht signifikant. Patienten mit PIK3CA-Gain-of-Function-Mutationen hatten im Vergleich zu Wildtyp-Patienten (angepasste Hazard Ratio 0,94 [0,68 bis 1,30]) ein ähnlich verbessertes Gesamtüberleben (angepasste Hazard Ratio 0,44 [0,22 bis 0,85]).

„Diese Ergebnisse stellen die ersten klinischen Studienergebnisse dar, die Beobachtungsstudien validieren, die den adjuvanten Einsatz von Aspirin und anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, einschließlich COX-2-Hemmern, mit einem verbesserten Überleben für Patienten mit PIK3CA-mutiertem Darmkrebs in Verbindung gebracht haben“, schreiben die Autoren.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur biopharmazeutischen Industrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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