PIK3CA podría guiar el uso de inhibidores de la COX-2 en el tratamiento del cáncer de colon

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 27 de junio de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

JUEVES, 27 de junio de 2024: El estado mutacional de PIK3CA puede ser beneficioso para predecir la respuesta a la adición del inhibidor de la ciclooxigenasa 2 (COX-2), celecoxib, a la quimioterapia adyuvante estándar en el cáncer de colon resecado en estadio III, según un estudio publicado en línea. 18 de junio en el Journal of Clinical Oncology.

Jonathan A. Nowak, M.D., Ph.D., del Brigham and Women's Hospital en Boston, y sus colegas examinaron prospectivamente si agregar el inhibidor de la COX-2 celecoxib al estándar La quimioterapia adyuvante reduce el riesgo de recurrencia y mejora la supervivencia de los pacientes con cáncer de colon resecado en estadio III. El análisis de subgrupos planificado previamente se realizó según el estado mutacional de PIK3CA. De los 1197 tumores con datos de secuenciación del exoma completo disponibles, se identificaron mutaciones de ganancia de función de PIK3CA en 259.

Los investigadores encontraron que no hubo una mejora significativa en la supervivencia libre de enfermedad (SSE) con celecoxib en todos los pacientes. En la estratificación por estado de PIK3CA, los pacientes con mutaciones de ganancia de función tratados con celecoxib tuvieron una SSE significativamente mejor (índice de riesgo ajustado, 0,56 [intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,33 a 0,96]) en comparación con los pacientes con PIK3CA de tipo salvaje (índice de riesgo ajustado, 0,89 [ 0,70 a 1,14]); La interacción no fue significativa. Los pacientes con mutaciones de ganancia de función PIK3CA tuvieron una supervivencia general mejorada de manera similar (índice de riesgo ajustado, 0,44 [0,22 a 0,85]) en comparación con los pacientes de tipo salvaje (índice de riesgo ajustado, 0,94 [0,68 a 1,30]).

"Estos hallazgos representan los primeros resultados de ensayos clínicos que validan estudios observacionales que han asociado el uso adyuvante de aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroides, incluidos los inhibidores de la COX-2, con una mejor supervivencia en pacientes con cáncer colorrectal con mutación PIK3CA", escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos con la industria biofarmacéutica.

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Fuente: HealthDay

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