Dichiarazione di posizione sviluppata per la gestione dei tumori del sangue in gravidanza

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 8 gennaio 2025.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCOLEDI 8 gennaio 2025 -- In una nuova presa di posizione pubblicata online il 3 gennaio su The Lancet Haematology, vengono presentate le linee guida per la gestione della leucemia acuta e dei linfomi aggressivi in ​​gravidanza.

Georgia Mills, M.B.B.S., del Northern Beaches Hospital di Sydney, e colleghi hanno sviluppato una presa di posizione sulla diagnosi e la gestione della leucemia acuta e dei linfomi aggressivi in ​​gravidanza, che rappresentano una sfida unica poiché è necessario considerare sia il benessere materno che quello fetale.

Gli autori sottolineano che la diagnosi delle neoplasie ematologiche può essere difficile in gravidanza, ma è necessaria una diagnosi tempestiva, con un aspirato del midollo osseo e una biopsia linfonodale o con trefina, o entrambi. Le modalità di imaging senza radiazioni ionizzanti sono sicure in gravidanza, ma è necessario considerare gli effetti delle radiazioni. Si raccomanda un approccio collaborativo multidisciplinare per eseguire l’imaging in gravidanza. Inoltre, è necessario un approccio multidisciplinare alla cura. Per evitare consigli contrastanti ai pazienti, è fondamentale una comunicazione chiara, coerente e multidisciplinare tra i team. A meno che non vi siano controindicazioni, i pazienti dovrebbero ricevere una gestione ematologica standard per ottimizzare sia la sopravvivenza libera da recidive che quella globale. È importante prendere in considerazione le problematiche oncologiche e legate alla gravidanza e le loro interazioni. Le considerazioni cliniche chiave includono la storia naturale della neoplasia di base, i desideri e le aspettative dei genitori e i cambiamenti fisiologici durante la gravidanza che possono avere un impatto sulla farmacocinetica. Si raccomanda l'accesso a specialisti infermieristici e ostetrici e una consulenza completa relativa all'esposizione ai farmaci durante la gravidanza e l'allattamento al seno.

"Nel fornire cure ottimali, una stretta comunicazione, un processo decisionale condiviso e il mantenimento dell'attenzione sugli obiettivi di un progetto di successo Sono necessari l’esito della gravidanza e una sopravvivenza senza complicazioni", scrivono gli autori. "Un'assistenza multidisciplinare empatica e basata sull'evidenza è fondamentale per raggiungere questi obiettivi."

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Fonte: HealthDay

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