妊娠中の血液がんの管理のために作成された意見表明

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2025 年 1 月 8 日です。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2025 年 1 月 8 日、水曜日 -- ランセット血液学誌オンライン版 1 月 3 日に掲載された新しい立場表明では、妊娠中の急性白血病および侵襲性リンパ腫の管理に関するガイドラインが提示されています。

ジョージア州シドニーのノーザン・ビーチ病院のミルズ医学士らは、急性白血病と進行性リンパ腫の診断と管理に関する意見書を作成した。妊娠中は、母体と胎児の両方の健康を考慮する必要があるため、特有の課題が生じます。

著者らは、妊娠中の血液悪性腫瘍の診断は困難な場合があるが、骨髄穿刺とトレフィンまたはリンパ節生検、またはその両方によるタイムリーな診断が必要であると述べています。電離放射線を使用しない画像診断法は妊娠中でも安全ですが、放射線の影響を考慮する必要があります。妊娠中のイメージングを実行するには、学際的な共同アプローチが推奨されます。さらに、ケアに対する学際的なアプローチも必要です。患者へのアドバイスの矛盾を避けるためには、チーム間での明確で一貫した多分野にわたるコミュニケーションが不可欠です。禁忌でない限り、患者は無再発生存期間と全生存期間の両方を最適化するために標準治療の血液学的管理を受ける必要があります。腫瘍学および妊娠に基づく問題とそれらの相互作用を考慮することが重要です。重要な臨床的考慮事項には、基礎となる悪性腫瘍の自然史、親の希望や期待、薬物動態に影響を与える可能性のある妊娠の生理学的変化などが含まれます。妊娠中および授乳中の薬物曝露に関する看護および助産の専門家へのアクセスと包括的なカウンセリングが推奨されます。

「最適なケアを提供するには、緊密なコミュニケーション、意思決定の共有、および成功の目標への集中力の維持が必要です。」妊娠の結果と合併症のない生存が必要である」と著者らは書いている。 「これらの目的を達成するには、証拠に基づいた共感的な集学的ケアが不可欠です。」

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出典: HealthDay

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