Cirugía posterior no inferior a la anterior para radiculopatía cervical

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 12 de agosto de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, 12 de agosto de 2024 -- Para los pacientes con radiculopatía cervical, la cirugía posterior no es inferior a la cirugía anterior con respecto a la tasa de éxito y la reducción del dolor en el brazo, según un estudio publicado en línea el 24 de julio en el Journal of Bone & Cirugía de las articulaciones.

La Dra. Nadia F. Simões de Souza, M.D., de la Universidad de Groningen en los Países Bajos, y sus colegas realizaron un ensayo multicéntrico de no inferioridad en el que participaron pacientes con radiculopatía cervical de un solo nivel en nueve hospitales holandeses con dos -años de duración del seguimiento. Se asignó aleatoriamente a un total de 265 pacientes: 132 y 133 al grupo de cirugía posterior (foraminotomía cervical posterior) y al grupo de cirugía anterior (discectomía anterior con fusión), respectivamente. Los datos de resultados primarios estuvieron disponibles para 236 de los 243 pacientes que se sometieron a la intervención asignada.

Los investigadores encontraron que las proporciones previstas de un resultado exitoso fueron 0,81 y 0,74 después de la cirugía posterior y anterior, respectivamente (diferencia en la tasa, −0,06 [intervalo de confianza unilateral del 95 por ciento, −0,02]), lo que indica no inferioridad del grupo posterior. La diferencia en el dolor del brazo entre los grupos fue de −2,7 (intervalo de confianza unilateral del 95 por ciento, 7,4), y la diferencia entre los grupos en la disminución del dolor en el brazo fue de 1,5 (intervalo de confianza unilateral del 95 por ciento, 8,2), lo que confirma no inferioridad. Se observaron pequeñas diferencias entre los grupos en los resultados secundarios. En general, el 8 y el 9 por ciento de los pacientes sometidos a cirugía posterior y anterior, respectivamente, tuvieron eventos adversos graves relacionados con la cirugía (diferencia, −0,02; intervalo de confianza bilateral del 95 por ciento, −0,09 a 0,05).

"Nuestros hallazgos proporcionan evidencia de nivel I de que la cirugía posterior no es inferior a la cirugía anterior con respecto al resultado clínico, con un seguimiento de dos años", escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos con las industrias farmacéutica y de dispositivos médicos.

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Fuente: HealthDay

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