Chirurgia posteriore non inferiore a quella anteriore per radicolopatia cervicale

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 12 agosto 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 12 agosto 2024 -- Per i pazienti affetti da radicolopatia cervicale, la chirurgia posteriore non è inferiore alla chirurgia anteriore per quanto riguarda il tasso di successo e la riduzione del dolore al braccio, secondo uno studio pubblicato online il 24 luglio sul Journal of Bone & Chirurgia articolare.

Nadia F. Simões de Souza, M.D., dell'Università di Groningen nei Paesi Bassi, e colleghi hanno condotto uno studio multicentrico di non inferiorità coinvolgendo pazienti con radicolopatia cervicale a livello singolo in nove ospedali olandesi con due Durata del follow-up di -anni. Un totale di 265 pazienti sono stati assegnati in modo casuale: 132 e 133 rispettivamente al gruppo di chirurgia posteriore (foraminotomia cervicale posteriore) e al gruppo di chirurgia anteriore (discectomia anteriore con fusione). I dati sugli esiti primari erano disponibili per 236 dei 243 pazienti sottoposti all'intervento assegnato.

I ricercatori hanno scoperto che le proporzioni previste di un esito positivo erano 0,81 e 0,74 dopo intervento chirurgico posteriore e anteriore, rispettivamente (differenza nel tasso, -0,06 [intervallo di confidenza unilaterale al 95%, -0,02]), indicando la non inferiorità dell'intervento chirurgico gruppo posteriore. La differenza nel dolore al braccio tra i gruppi era -2,7 (intervallo di confidenza al 95% unilaterale, 7,4), e la differenza tra i gruppi nella diminuzione del dolore al braccio era di 1,5 (intervallo di confidenza al 95% unilaterale, 8,2), confermando non inferiorità. Piccole differenze tra i gruppi sono state osservate negli esiti secondari. Complessivamente, l'8 e il 9% dei pazienti sottoposti a chirurgia posteriore e anteriore, rispettivamente, hanno avuto eventi avversi gravi correlati all'intervento chirurgico (differenza, -0,02; intervallo di confidenza bilaterale al 95%, da -0,09 a 0,05).

"I nostri risultati forniscono prove di livello I che la chirurgia posteriore non è inferiore alla chirurgia anteriore per quanto riguarda il risultato clinico, con un follow-up di due anni," scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica e dei dispositivi medici.

Testo astratto/completo

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-08-13 03:15

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