Cirurgia Posterior Não Inferior a Anterior para Radiculopatia Cervical

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 12 de agosto de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 12 de agosto de 2024 – Para pacientes com radiculopatia cervical, a cirurgia posterior não é inferior à cirurgia anterior no que diz respeito à taxa de sucesso e redução da dor no braço, de acordo com um estudo publicado on-line em 24 de julho no Journal of Bone & Cirurgia Articular.

Nadia F. Simões de Souza, M.D., da Universidade de Groningen, na Holanda, e colegas conduziram um estudo multicêntrico de não inferioridade envolvendo pacientes com radiculopatia cervical de nível único em nove hospitais holandeses com dois Duração do acompanhamento de -anos. Um total de 265 pacientes foram randomizados: 132 e 133 para o grupo de cirurgia posterior (foraminotomia cervical posterior) e grupo de cirurgia anterior (discectomia anterior com fusão), respectivamente. Os dados dos resultados primários estavam disponíveis para 236 dos 243 pacientes submetidos à intervenção alocada.

Os pesquisadores descobriram que as proporções previstas de um resultado bem-sucedido foram de 0,81 e 0,74 após cirurgia posterior e anterior, respectivamente (diferença na taxa, -0,06 [intervalo de confiança unilateral de 95 por cento, -0,02]), indicando não inferioridade do grupo posterior. A diferença na dor no braço entre os grupos foi de -2,7 (intervalo de confiança unilateral de 95 por cento, 7,4), e a diferença entre os grupos na diminuição da dor no braço foi de 1,5 (intervalo de confiança unilateral de 95 por cento, 8,2), confirmando não inferioridade. Pequenas diferenças entre os grupos foram observadas nos desfechos secundários. No geral, 8 e 9 por cento dos pacientes submetidos à cirurgia posterior e anterior, respectivamente, tiveram eventos adversos graves relacionados à cirurgia (diferença, -0,02; intervalo de confiança bilateral de 95 por cento, -0,09 a 0,05).

"Nossas descobertas fornecem evidência de nível I de que a cirurgia posterior não é inferior à cirurgia anterior no que diz respeito ao resultado clínico, com acompanhamento de dois anos", escrevem os autores.

Vários autores revelaram vínculos com as indústrias farmacêutica e de dispositivos médicos.

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Fonte: HealthDay

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