L'immunothérapie préopératoire peut aider à traiter les cancers du sein agressif

examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 7 février 2025.

Vendredi 7 février 2025 - Donner aux patients atteints d'une forme commune de cancer du sein un médicament d'immunothérapie avant la chirurgie semble augmenter les résultats, un nouvel essai de phase 3 découvert.

L'étude a impliqué les patients atteints de cancers du récepteur de la croissance épidermique des œstrogènes (ER +) / du facteur épidermique humain 2 négatifs (HER2-). Il s'agit d'un sous-type tumoral qui représente 70% de tous les cancers du sein, ont noté les auteurs de l'étude. Ces tumeurs réagissent également de manière imprévisible au traitement et peuvent présenter un risque élevé de propagation.

Les 510 patients impliqués dans l'étude avaient des cancers à un stade précoce, et tous étaient de bons candidats à la chirurgie.

L'immunothérapie utilisée dans l'essai était le nivolumab (opdivo), un médicament livré par voie intraveineuse qui fonctionne en désactivant une protéine à la surface des cellules cancéreuses appelées PD-1. Cela aide le système immunitaire du patient à repérer et à détruire les cellules cancéreuses plus efficacement.

Le procès a été financé par le fabricant d'Opdivo, Bristol-Myers Squibb.

La théorie stimulant le nouvel essai a été que donner aux patients une immunothérapie avant leur tumeur est enlevée "Prime" le système immunitaire pour mieux reconnaître et détruire les cellules cancéreuses.

L'essai international comptait environ la moitié des patients recevaient du nivolumab avant la chirurgie, ainsi qu'une chimiothérapie standard. L'autre moitié a reçu une chimiothérapie préopératoire plus un placebo, suivie d'une chirurgie.

Après leur chirurgie, tous les patients ont également reçu un traitement endocrinien, un type de traitement ciblant le récepteur des œstrogènes de la cellule tumorale.

L'immunothérapie préopératoire semble augmenter les résultats, ont rapporté les auteurs de l'étude.

En examinant le pourcentage de patients qui avaient une "réponse complète pathologique" - aucun signe de cancer au moment de la chirurgie - 25% des patients qui ont obtenu le nivolumab avant leur chirurgie étaient sans cancer, contre 14% Parmi ceux qui n'ont pas obtenu de nivolumab.

Les patients étaient plus susceptibles de bénéficier du nivolumab si leurs tumeurs produisaient de plus grandes quantités de PD-1, ont noté les chercheurs.

"Nous espérons que ces résultats éclairent les décisions de traitement et, à leur tour, améliorent les résultats pour les patientes atteintes d'un cancer du sein, améliorant finalement les taux de guérison", a déclaré l'auteur de co-dirigeant de l'étude dr. Heather McArthur . Elle est professeure de médecine interne dans la division d'hématologie et d'oncologie au UT Southwestern Medical Center à Dallas.

L'étude a été publiée récemment dans Nature de médecine .

Sources

  • UT Southwestern, communiqué de presse, 4 février, 2025
  • Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.

    Source: Healthday

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