A imunoterapia pré-operatória pode ajudar a tratar câncer de mama agressivo
O estudo envolveu pacientes com receptor de estrogênio positivo (ER+)/câncer de mama do fator de crescimento epidérmico do fator de crescimento humano 2-negativo (HER2-). Esse é um subtipo de tumor que compreende 70% de todos os cânceres de mama, observou os autores do estudo. Esses tumores também respondem imprevisivelmente ao tratamento e podem representar um alto risco de espalhar.
A imunoterapia usada no estudo foi o nivolumab (OpDivo), um medicamento entregue por via intravenosa que funciona desativando uma proteína na superfície das células cancerígenas chamadas PD-1. Isso ajuda o sistema imunológico do paciente e a destruir as células cancerígenas de maneira mais eficaz.
O julgamento foi financiado pelo fabricante do OpDivo, Bristol-Myers Squibb.
A teoria que impulsionou o novo estudo foi que dar aos pacientes uma imunoterapia antes que seu tumor seja removido "primos" o sistema imunológico para reconhecer e destruir melhor as células cancerígenas.
O estudo internacional teve cerca de metade dos pacientes recebem nivolumab antes da cirurgia, bem como quimioterapia padrão. A outra metade recebeu quimioterapia pré-operatória mais um placebo, seguido de cirurgia.
Após a cirurgia, todos os pacientes também receberam terapia endócrina, um tipo de tratamento direcionado ao receptor de estrogênio da célula tumoral.
Olhando para a porcentagem de pacientes que tiveram uma "resposta completa patológica"-nenhum sinal de câncer no momento da cirurgia-25% dos pacientes que receberam nivolumab antes da cirurgia estavam livres de câncer, em comparação com 14% daqueles que não receberam nivolumab pré-operatório. Os pacientes com maior probabilidade de se beneficiar de nivolumab se seus tumores produzissem maiores quantidades de PD-1, observou os pesquisadores.
"Esperamos que esses resultados informem as decisões de tratamento e, por sua vez, melhorem os resultados para pacientes com câncer de mama, melhorando as taxas de cura", disse o autor co-líder do estudo dr. Heather McArthur . Ela é professora de Medicina Interna na Divisão de Hematologia e Oncologia no UT Southwestern Medical Center, em Dallas. Nature.com/articles/S41591-024-03414-8">nature Medicine . 2025
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Fonte: HealthDay
Postou : 2025-02-08 00:00
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