Präbiopsie-MRT onkologisch sicher bei Verdacht auf Prostatakrebs

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

MONTAG, 30. Dezember 2024 – Männer mit negativen Ergebnissen der multiparametrischen Magnetresonanztomographie (mpMRT), die eine Biopsie vermeiden, haben laut einer am 12. Dezember online veröffentlichten Studie kein erhöhtes Risiko für klinisch signifikanten Prostatakrebs (PCa). JAMA Oncology.

Charlie A. Hamm, M.D., Ph.D., von der Charité-Universitätsmedizin Berlin, und Kollegen untersuchten die Machbarkeit und Sicherheit einer Community-basierte MRT-Diagnosestrategie bei Männern im Alter von 18 bis 75 Jahren mit Verdacht auf PCa. Die Teilnehmer wurden einer 3-Tesla-mpMRT unterzogen; denjenigen mit Verdacht auf PCa wurde eine gezielte Prostatabiopsie (PB) empfohlen. Männer mit negativen mpMRT-Ergebnissen oder positiven mpMRT-Ergebnissen und gutartigen Befunden bei PB wurden drei Jahre lang systematisch überwacht.

Insgesamt wurden 593 Männer einer mpMRT unterzogen und 48 Prozent hatten negative MRT-Ergebnisse; 44 bzw. 41 Prozent vermieden PB zunächst bzw. über drei Jahre hinweg. Die Forscher fanden heraus, dass klinisch signifikantes PCa bei 27 bzw. 29 Prozent der Männer nach sofortiger PB bzw. nach drei Jahren festgestellt wurde. Bei sieben Männern mit negativen MRT-Ergebnissen wurde PCa durch sofortige PB diagnostiziert und 279 traten in die Überwachungsphase ein. Insgesamt 233 abgeschlossene Dreijahresüberwachungen mit sieben PCa-Diagnosen. Neunzehn Prozent der 307 Männer mit positiven MRT-Ergebnissen zeigten nach sofortiger PB kein PCa; Von diesen schlossen 71 bzw. 7 Prozent die Überwachung ab und es wurde ein klinisch signifikantes PCa diagnostiziert.

„Durch die Bereitstellung programmatischer Dreijahresüberwachungsdaten für Patienten mit negativen und positiven MRT-Ergebnissen werden die Ergebnisse dieser Studie adressiert die Wissenslücke, die in den aktuellen Leitlinien zum Einsatz der MRT bei der Diagnose und Behandlung von PCa hervorgehoben wird“, schreiben die Autoren.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zu Pharma- und Medizintechnikunternehmen bekannt, darunter Bayer Pharma AG und Siemens Healthineers, die beide die Studie finanzierten.

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Quelle: HealthDay

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