前立腺がんの疑いがある場合の生検前 MRI は腫瘍学的に安全

Drugs.com による医学的レビュー済み。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 12 月 30 日、月曜日 -- マルチパラメトリック磁気共鳴画像法 (mpMRI) の結果が陰性で生検を回避した男性には、臨床的に重大な前立腺がん (PCa) のリスクが増加しないことが、12 月 12 日にオンライン版で発表された研究結果で明らかになりました。 JAMA 腫瘍学。

ベルリン Charité-Universitätsmedizin の Charlie A. Hamm 医学博士、および同僚は、PCaが疑われる18歳から75歳の男性を対象とした地域ベースのMRI診断戦略の実現可能性と安全性を検討した。参加者は3テスラmpMRIを受けました。 PCa が疑われる所見のある患者には、標的前立腺生検 (PB) が推奨されました。 mpMRI 結果が陰性、または mpMRI 結果が陽性で PB に良性所見があった男性は、3 年間系統的にモニタリングされました。

全体として、593 人の男性が mpMRI を受け、48% の MRI 結果は陰性でした。それぞれ 44 パーセントと 41 パーセントが最初と 3 年間にわたって PB を回避しました。研究者らは、臨床的に重要な PCa が、PB 直後と 3 年後にそれぞれ男性の 27 パーセントと 29 パーセントで検出されたことを発見しました。 MRI 結果が陰性だった 7 人の男性は即時 PB によって PCa と診断され、279 人がモニタリング段階に入った。合計 233 人が 3 年間のモニタリングを完了し、7 人が PCa と診断されました。 MRI 結果が陽性だった男性 307 人のうち 19 パーセントは、即時 PB 後に PCa を示さなかった。このうち、71% と 7% がモニタリングを完了し、臨床的に重大な PCa と診断されました。

「MRI 結果が陰性と陽性の両方の患者に対してプログラムによる 3 年間のモニタリング データを提供することで、この研究の結果は次のような問題に対処します。 PCa の診断と管理における MRI の使用に関する現在のガイドラインで強調されている知識のギャップ」と著者らは書いています。

数人の著者は、バイエル ファーマ AG やシーメンス ヘルスニアーズなどの製薬会社や医療技術会社との関係を明らかにしており、両社ともこの研究に資金を提供しました。

要約/全文

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出典: HealthDay

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