Preeclampsia y eclampsia

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La preeclampsia, antes llamada toxemia, ocurre cuando estás embarazada y tienes presión arterial alta, demasiada proteína en la orina y también hinchazón en las piernas, los pies y las manos. Puede variar de leve a grave. Suele ocurrir al final del embarazo, aunque puede aparecer antes o justo después del parto.

La única cura para la preeclampsia es dar a luz. Incluso después del parto, los síntomas de la preeclampsia pueden durar 6 semanas o más.

Puede ayudar a protegerse conociendo los síntomas de la preeclampsia y consultando a su médico para recibir atención prenatal regular. Detectar la preeclampsia a tiempo puede reducir las posibilidades de problemas a largo plazo tanto para la madre como para el bebé.

¿Qué es la preeclampsia posparto?

Esta es una afección poco común que puede ocurrir cuando tienes presión arterial alta y demasiada proteína en la orina después de dar a luz. Cuando esto sucede, suele ocurrir dentro de las 48 horas posteriores al parto. Pero puede ocurrir 6 semanas o más después del parto. Esto se conoce como preeclampsia posparto tardía.

Se necesita tratamiento médico inmediato para la preeclampsia posparto. Puede causar convulsiones u otros problemas graves si no se trata rápidamente.

Preeclampsia versus eclampsia 

La preeclampsia puede provocar eclampsia, una afección grave que puede tener riesgos para la salud de la madre y el bebé y, en casos raros, causar la muerte. Si tu preeclampsia provoca convulsiones, tienes eclampsia.

Además de la hinchazón (también llamada edema), el exceso de proteínas en la orina y la presión arterial superior a 140/90, los síntomas de preeclampsia incluyen:

  • Aumento de peso repentino durante 1 o 2 días debido a de un gran aumento de fluidos corporales
  • Dolor de hombro
  • Dolor de vientre, especialmente en la parte superior derecha
  • Dolor de cabeza intenso
  • Cambio en reflejos o estado mental
  • Orinar menos o nada
  • Mareos
  • Dificultad para respirar
  • Vómitos y náuseas intensos
  • Cambios en la visión como luces intermitentes, moscas volantes o visión borrosa

    • Pero es posible que tengas preeclampsia y no tengas síntomas, por lo que es importante consultar a tu médico para que te controle la presión arterial y los análisis de orina con regularidad.

    Presión arterial alta y preeclampsia 

    Cuando estás embarazada, la presión arterial alta que no se controla puede causar problemas graves para ti y tu bebé. Es posible que tenga presión arterial alta antes de quedar embarazada. O podría desarrollarlo por primera vez durante el embarazo. La preeclampsia es una afección grave de presión arterial alta que puede ocurrir durante el embarazo o poco después del parto.

    Hable con su médico sobre cualquier problema de presión arterial que tenga. Deben controlar su presión arterial en cada visita prenatal. 

     

    La preeclampsia puede ocurrir tan pronto como a las 20 semanas de embarazo, pero eso es poco común. Los síntomas suelen comenzar después de las 34 semanas. En algunos casos, los síntomas se desarrollan después del nacimiento, generalmente dentro de las 48 horas posteriores al parto. Pero recuerde, es posible que tenga preeclampsia sin síntomas.

    Muchos expertos creen que la preeclampsia y la eclampsia ocurren cuando su placenta no funciona como debería, pero no saben exactamente por qué. La falta de flujo sanguíneo al útero podría influir. Los genes también son un factor.

    La preeclampsia es uno de los cuatro trastornos de la presión arterial que pueden ocurrir durante el embarazo. Los otros tres son:

  • Hipertensión gestacional. Esta es la presión arterial alta que comienza después de la semana 20 de embarazo pero que no causa altas cantidades de proteínas en la orina. . Por lo general, desaparece después del parto.
  • Hipertensión crónica. Se trata de presión arterial alta que comienza antes de quedar embarazada o antes de la semana 20 de embarazo.
  • Hipertensión crónica con preeclampsia superpuesta. Se trata de presión arterial alta crónica que empeora a medida que avanza el embarazo, provocando más proteínas en la orina y otras complicaciones.

    • Factores de riesgo de preeclampsia

    Estos factores de riesgo aumentan las posibilidades de padecer preeclampsia. 

    Factores de alto riesgo:  

  • Historial de preeclampsia
  • Llevar más de un bebé (gemelos, trillizos o más)
  • Hipertensión crónica
  • Enfermedad renal
  • Diabetes
  • Condiciones autoinmunes como el lupus
  • Tener múltiples factores de riesgo moderados
    • Factores de riesgo moderados:

  • Estar embarazada por primera vez
  • Estar embarazada más de 10 años después de su último embarazo
  • IMC superior a 30
  • Tener antecedentes familiares de preeclampsia (su madre o hermana la tuvo)
  • Tener 35 años o más
  • Tener complicaciones en embarazos anteriores (como tener un bebé con bajo peso al nacer)
  • Tener fertilización in vitro (FIV)
  • Ser negro (esto se debe a desigualdades que aumentan su riesgo de enfermedad)
  • Tener ingresos más bajos (esto se debe a desigualdades que aumentan el riesgo de enfermedad)

    • Complicaciones de la preeclampsia

    La preeclampsia puede impedir que la placenta reciba suficiente sangre, lo que puede provocar que el bebé nazca muy pequeño. Esto se llama restricción del crecimiento fetal.

    También es una de las causas más comunes de nacimientos prematuros y las complicaciones que pueden seguir, incluyendo problemas de aprendizaje, epilepsia, parálisis cerebral y problemas de audición y visión.

    La preeclampsia puede causar complicaciones raras pero graves que incluyen:

  • Eclampsia. Esto es cuando tienes convulsiones o coma con síntomas de preeclampsia. Es difícil saber si su preeclampsia desarrollará eclampsia. La eclampsia puede ocurrir sin ningún síntoma de preeclampsia.

    Algunos signos de eclampsia antes de las convulsiones incluyen dolores de cabeza intensos, problemas de visión, confusión mental y conductas alteradas. Es posible que no tenga síntomas ni señales de advertencia. La eclampsia puede ocurrir antes, durante o después del parto.

  • Parto prematuro antes de las 37 semanas. Si su bebé es prematuro, tiene un mayor riesgo de sufrir dificultades para respirar y alimentarse, problemas de visión o audición, retrasos en el desarrollo y parálisis cerebral. Los tratamientos antes del parto prematuro pueden disminuir algunos riesgos.
  • Restricción del crecimiento fetal. La preeclampsia afecta las arterias que transportan sangre a la placenta. Si su placenta no recibe suficiente sangre, es posible que su bebé no reciba suficiente sangre, oxígeno o nutrientes. 
  • Apoplejía
  • Convulsiones
  • Acumulación de líquido en el pecho
  • Ceguera reversible
  • Sangrado del hígado
  • Sangrado después de haber dado a luz
  • Daño a otros órganos. La preeclampsia puede causar daño a los riñones, el hígado, los pulmones, el corazón y los ojos, y también puede causar un derrame cerebral u otra lesión cerebral. La cantidad de daño a sus otros órganos depende de la gravedad de su preeclampsia.
  • Enfermedad cardiovascular. Tener preeclampsia puede aumentar su riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca y de los vasos sanguíneos (cardiovascular) en el futuro. El riesgo es aún mayor si ha tenido preeclampsia más de una vez o si ha tenido un parto prematuro.

    • Cuando la preeclampsia o la eclampsia dañan el hígado y las células sanguíneas, puede sufrir una complicación. llamado síndrome HELLP. Significa:

  • Hemólisis. Esto ocurre cuando los glóbulos rojos que transportan oxígeno a través del cuerpo se descomponen.
  • Elevado enzimas hepáticas. Los niveles altos de estas sustancias químicas en la sangre significan problemas hepáticos.
  • Recuentos bajos de plaquetas. Esto ocurre cuando no tienes suficientes plaquetas, por lo que tu la sangre no coagula como debería.

    • El síndrome HELLP es una emergencia médica. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias si tiene síntomas que incluyen:

  • Visión borrosa
  • Dolor de pecho o abdomen
  • Dolor de cabeza
  • Fatiga
  • Malestar estomacal o vómitos
  • Hinchazón en la cara o las manos
  • Sangrado de las encías o la nariz

    • La preeclampsia también puede hacer que la placenta se separe repentinamente del útero, lo que se llama desprendimiento de placenta. Esto puede provocar la muerte fetal.

    Tener preeclampsia es una afección médica grave que su médico controlará y tratará. Si desarrolla convulsiones, su preeclampsia se ha convertido en eclampsia. Si tiene esa u otras complicaciones graves, es una emergencia médica. Necesita tratamiento urgente, generalmente en un hospital, para detener sus síntomas y dar a luz a su bebé.

    Tienes preeclampsia si tienes presión arterial alta y al menos uno de estos otros signos:

  • Demasiada proteína en la orina
  • No hay suficientes plaquetas en la sangre
  • Altos niveles de sustancias químicas relacionadas con los riñones en la sangre
  • Altos niveles de sustancias químicas relacionadas con el hígado en la sangre
  • Líquido en los pulmones
  • Un nuevo dolor de cabeza que no desaparece con la medicación

    • Para confirmar un diagnóstico, su médico podría realizarle pruebas que incluyen:

  • Análisis de sangre para controlar sus plaquetas y buscar sustancias químicas en los riñones o el hígado
  • Exámenes de orina para medir proteínas
  • Ultrasonidos, pruebas en reposo o perfiles biofísicos para ver cómo está creciendo tu bebé

    • La única cura para la preeclampsia y la eclampsia es dar a luz. Su médico hablará con usted sobre cuándo dar a luz en función de qué tan avanzado esté su bebé, qué tan bien se encuentra en su útero y la gravedad de su preeclampsia.

    Si su bebé se ha desarrollado bien, generalmente a las 37 semanas o más, es posible que su médico quiera inducir el parto o realizar una cesárea. Esto evitará que la preeclampsia empeore.

    Si su bebé no está cerca de nacer, usted y su médico pueden tratar la preeclampsia leve hasta que su bebé se haya desarrollado lo suficiente como para ser entregado de forma segura. Cuanto más cerca esté el nacimiento de la fecha prevista, mejor será para su bebé.

    Si tienes preeclampsia leve, también conocida como preeclampsia sin características graves, tu médico puede recetarte:

  • Reposo en cama, ya sea en casa o en el hospital; descansando principalmente sobre su lado izquierdo
  • Monitorización cuidadosa con un monitor de frecuencia cardiaca fetal y ecografías frecuentes
  • Medicamentos para bajar la presión arterial
  • Análisis de sangre y orina
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    Es posible que su médico también le indique que permanezca en el hospital para poder vigilarlo de cerca. En el hospital, es posible que le den:

  • Medicamentos para ayudar a prevenir convulsiones, reducir la presión arterial y prevenir otros problemas
  • Inyecciones de esteroides para ayudar a que los pulmones de su bebé se desarrollen más rápido

    • Otros tratamientos incluyen:

  • Inyecciones de magnesio para prevenir las convulsiones relacionadas con la eclampsia
  • Hidralazina u otro medicamento para la presión arterial

    • En el caso de la preeclampsia grave, es posible que tu médico deba dar a luz a tu bebé de inmediato, incluso si no estás cerca de nacer. Posteriormente, los síntomas de la preeclampsia deberían desaparecer en un plazo de 1 a 6 semanas, pero podrían durar más.

    Si tiene un mayor riesgo de preeclampsia, su médico podría sugerirle una dosis baja (81 miligramos) de aspirina todos los días. Pero no tome ningún medicamento, vitamina o suplemento sin hablar con él primero.

    Hable también con su médico sobre los cambios en su estilo de vida que pueden ayudarla a mantenerse saludable y ayudar a prevenir la preeclampsia. Es posible que deba:

  • Perder algo de peso si tiene sobrepeso
  • Dejar de fumar
  • Hacer ejercicio con regularidad
  • Hacer su presión arterial o azúcar en sangre bajo control

    •  

  • La preeclampsia ocurre cuando estás embarazada y tienes presión arterial alta, demasiada proteína en la orina e hinchazón en las piernas, los pies y las manos.
  • La preeclampsia solía llamarse toxemia. 
  • La preeclampsia generalmente ocurre al final del embarazo, pero también puede ocurrir en una etapa más temprana del embarazo o poco después del parto. 
  • La preeclampsia es uno de los cuatro trastornos de la presión arterial que pueden ocurrir durante el embarazo. 
  • Si no se trata, la preeclampsia puede provocar complicaciones graves, como eclampsia, que puede ser mortal para usted y su bebé.
  • Es importante obtener atención médica inmediata si tiene preeclampsia. síntomas. 
  • A menudo se recomienda el parto prematuro cuando se tiene preeclampsia. 
  • La única cura para la preeclampsia es dar a luz. 

    • ¿Cómo sé si tengo preeclampsia?>p>

    Debido a que algunos síntomas de preeclampsia, como dolores de cabeza, náuseas y dolores y molestias, son comunes en cualquier embarazo, es difícil saber si estás teniendo un embarazo saludable o si tienes un problema grave como la preeclampsia. Esto es especialmente cierto si es tu primer embarazo. Si le preocupan sus síntomas, comuníquese con su médico. Vaya a una sala de emergencias si tiene convulsiones, dolores de cabeza intensos, visión borrosa u otras alteraciones visuales, dolor abdominal intenso o dificultad para respirar intensa.

    ¿Pueden los bebés sobrevivir a la preeclampsia?

    La mayoría de los bebés nacidos de madres con preeclampsia están sanos. Pero si la preeclampsia no se trata, puede causar graves problemas de salud para usted y su bebé.

    ¿Cómo se siente el dolor de la preeclampsia?

    Depende. Los dolores de cabeza de la preeclampsia pueden ser sordos, intensos o punzantes. El dolor abdominal de la preeclampsia puede ser sordo y constante, o agudo y punzante que aparece y desaparece.  

     

    Al corriente : 2024-08-26 09:03

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