子癇前症と子癇

以前は中毒症と呼ばれていた子癇前症は、妊娠中に高血圧があり、おしっこ中のタンパク質が過剰で、脚、足、手が腫れている場合に起こります。軽度から重度までさまざまです。通常、妊娠後期に発生しますが、早期または出産直後に発生することもあります。

子癇前症の唯一の治療法は出産することです。出産後であっても、子癇前症の症状は 6 週間以上続くことがあります。

子癇前症の症状を理解し、定期的に医師の診察を受けて出生前ケアを受けることで、自分の身を守ることができます。子癇前症を早期に発見すると、お母さんと赤ちゃんの両方に長期的な問題が発生する可能性が低くなります。

産後子癇前症とは何ですか?

これは、高血圧があり、出産後におしっこ中のタンパク質が多すぎる場合に発生する可能性のあるまれな症状です。これが起こる場合は、通常、出産後 48 時間以内に起こります。ただし、出産後6週間以降に発生する可能性があります。これは晩期産後子癇前症として知られています。

産後子癇前症には直ちに治療が必要です。すぐに治療しないと、発作やその他の深刻な問題を引き起こす可能性があります。

子癇前症と子癇

子癇前症は子癇を引き起こす可能性があり、これは母親と赤ちゃんの健康にリスクをもたらし、まれに死に至る可能性がある重篤な状態です。子癇前症が発作を引き起こす場合は、子癇となります。

むくみ (浮腫とも呼ばれます)、おしっこ中の余分なタンパク質、140/90 を超える血圧に加えて、子癇前症の症状には次のようなものがあります。

  • 1 ~ 2 日で急激に体重が増加する。体液の大幅な増加
  • 肩の痛み
  • 腹痛、特に右上の痛み
  • 激しい頭痛
  • 体の変化反射神経または精神状態
  • おしっこが少ない、またはまったくない
  • めまい
  • 呼吸困難
  • 重度の嘔吐と吐き気
  • 光の点滅、飛蚊症、視界のかすみなどの視覚変化
  • ただし、子癇前症であっても症状がない場合もあるため、医師の診察を受けて定期的に血圧検査や尿検査を受けることが重要です。

    高血圧と子癇前症

    妊娠中、高血圧が管理されていないと、お母さんと赤ちゃんに深刻な問題を引き起こす可能性があります。妊娠前から高血圧になる可能性があります。あるいは、妊娠中に初めて発症する可能性もあります。子癇前症は、妊娠中または出産直後に発生する可能性がある重篤な高血圧の状態です。

    血圧の問題については医師に相談してください。出生前診察のたびに血圧を検査する必要があります。 

    子癇前症は妊娠 20 週目以降に発生することがありますが、それはまれです。多くの場合、症状は 34 週以降に始まります。まれに、出生後、通常は出産後 48 時間以内に症状が発症します。ただし、症状のない子癇前症の可能性があることを覚えておいてください。

    多くの専門家は、次のような場合に子癇前症と子癇が起こると考えています。あなたの胎盤は正常に機能しませんが、正確な理由はわかっていません。子宮への血流不足が影響している可能性があります。遺伝子も要因です。

    子癇前症は、妊娠中に発生する可能性のある 4 つの血圧障害のうちの 1 つです。他の 3 つは次のとおりです:

  • 妊娠高血圧症 これは妊娠 20 週以降に発症する高血圧ですが、尿中に多量のタンパク質が含まれることはありません。 。通常、出産後には解消します。
  • 慢性高血圧 これは、妊娠前または妊娠 20 週目以前に発症する高血圧です。
  • 子癇前症を伴う慢性高血圧。 これは妊娠が進むにつれて悪化し、尿中のタンパク質の増加やその他の合併症を引き起こす慢性高血圧です。
  • これらの危険因子は、子癇前症になる可能性を高めます。 

    高危険因子:

  • 子癇前症の病歴
  • 複数の赤ちゃん(双子、三つ子以上)を妊娠している
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  • 慢性高血圧
  • 腎臓病
  • 糖尿病
  • 狼瘡などの自己免疫疾患
  • 複数の中程度の危険因子を有する
  • >

    中程度の危険因子:

  • 初めての妊娠
  • 出産後 10 年以上経過した妊娠前回の妊娠
  • BMI が 30 以上
  • 家族歴に子癇前症がある(母親または姉妹に子癇前症があった)
  • 35 歳以上である
  • 過去の妊娠に合併症があったこと(低出生体重児の出産など)
  • 体外受精(IVF)を受けたこと
  • 黒人であること(これは、不平等により体重が増加するためです)病気のリスク)
  • 収入が低い(これは病気のリスクを高める不平等のためです)
  • 子癇前症により、胎盤に十分な血液が供給されなくなり、赤ちゃんが非常に小さく生まれる可能性があります。これは胎児発育制限と呼ばれます。

    これは早産や合併症の最も一般的な原因の 1 つでもあります。その後、学習障害、てんかん、脳性麻痺、聴覚や視覚の問題などを引き起こす可能性があります。

    子癇前症は、まれではありますが次のような重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

  • 子癇。これは、子癇前症の症状を伴う発作や昏睡が起こった場合です。子癇前症が子癇を発症するかどうかを知るのは困難です。子癇は、子癇前症の症状がなくても発生することがあります。

    発作前の子癇の兆候には、重度の頭痛、視覚障害、精神錯乱、行動の変化などがあります。症状や危険信号がない場合もあります。子癇は、出産前、出産中、出産後に発生する可能性があります。

  • 37 週未満の早産。赤ちゃんが未熟児の場合、呼吸困難や摂食困難、視覚や聴覚の問題、発達遅延、脳性麻痺などのリスクが高くなります。早産前の治療により、リスクが軽減される可能性があります。
  • 胎児の発育制限 子癇前症は、胎盤に血液を運ぶ動脈に影響を与えます。胎盤に十分な血液が供給されないと、赤ちゃんに十分な血液、酸素、栄養素が供給されない可能性があります。 
  • 脳卒中
  • 発作
  • 胸部の体液の蓄積
  • 可逆的な失明
  • 肝臓からの出血
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  • 出産後の出血
  • その他の臓器の損傷。子癇前症は、腎臓、肝臓、肺、心臓、目に損傷を与える可能性があり、脳卒中やその他の脳損傷を引き起こす可能性もあります。他の臓器への損傷の程度は、子癇前症の重症度によって異なります。
  • 心血管疾患 子癇前症があると、将来の心臓や血管(心血管)疾患のリスクが高まる可能性があります。子癇前症を複数回患っている場合、または早産を経験している場合、リスクはさらに高くなります。
  • 子癇前症または子癇によって肝臓や血球が損傷すると、合併症が発生する可能性があります。 HELLP症候群と呼ばれます。これは、

  • 溶血の略です。これは、体内に酸素を運ぶ赤血球が破壊されるときです。
  • 上昇肝臓酵素血中のこれらの化学物質の濃度が高いと、肝臓の問題を意味します。
  • 血小板数の低下これは血小板が不足しているため、血液が正常に凝固しない。
  • HELLP 症候群は医療上の緊急事態です。次のような症状がある場合は、911 に電話するか、緊急治療室に行ってください。

  • 目のかすみ
  • 胸または腹部の痛み
  • 頭痛
  • 疲労
  • 胃のむかつきまたは嘔吐
  • 顔または手の腫れ
  • 歯茎または鼻からの出血
  • 子癇前症は、胎盤が子宮から突然剥がれる原因となることもあります。これは常位胎盤早期剥離と呼ばれます。これは死産につながる可能性があります。

    子癇前症は、医師が監視および治療する重篤な病状です。発作が起こった場合、子癇前症は子癇に発展します。そうした合併症やその他の重篤な合併症がある場合、それは医療上の緊急事態です。症状を止めて赤ちゃんを出産するには、通常は病院での緊急治療が必要です。

    高血圧と、次の症状が少なくとも 1 つある場合、子癇前症となります。

  • 尿中のタンパク質が多すぎる
  • 血液中の血小板が不足している

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  • 血液中の腎臓関連化学物質の濃度が高い
  • 血液中の肝臓関連化学物質の濃度が高い
  • 肺内の液体
  • 薬を飲んでも治らない新たな頭痛
  • 診断を確定するために、医師は次のような検査を行うことがあります。

  • 血小板をチェックし、腎臓や肝臓の化学物質を調べるための血液検査
  • 尿検査タンパク質を測定する
  • 超音波、ノンストレス テスト、または生物物理学的プロファイルで赤ちゃんの成長を確認する
  • 子癇前症と子癇の唯一の治療法は出産です。医師は、赤ちゃんの発育状況、子宮内での赤ちゃんの状態、子癇前症の重症度に基づいて、いつ出産するかについて相談します。

    赤ちゃんが順調に発育している場合 (通常は 37 週以降)、医師は陣痛を誘発するか、帝王切開を希望する場合があります。これにより、子癇前症の悪化を防ぐことができます。

    赤ちゃんが臨月に近づいていない場合 、赤ちゃんが十分に成長するまで、あなたと医師は軽度の子癇前症を治療できる可能性があります。無事に届けられますように。出産が予定日に近づくほど、赤ちゃんにとっては良いことになります。

    重篤な症状のない軽度の子癇前症(または子癇前症)の場合、医師は次のことを処方することがあります。

  • 自宅または病院で安静にする。ほとんど左側を向いて安静にする
  • 胎児心拍数モニターと頻繁な超音波検査で慎重にモニタリングする
  • 血圧を下げる薬を服用する
  • 血液検査と尿検査
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    医師は、あなたを注意深く観察するために病院に留まるように指示する場合もあります。病院では次のような治療を受けることができます。

  • 発作の予防、血圧の低下、その他の問題の予防に役立つ薬
  • 赤ちゃんの肺の発育を促進するためのステロイド注射
  • その他の治療法には次のようなものがあります。

  • 子癇関連の発作を予防するためのマグネシウムの注射
  • ヒドララジンまたは他の降圧薬
  • 重度の子癇前症の場合は、たとえ臨月に近づいていなくても、医師はすぐに赤ちゃんを出産する必要がある場合があります。 その後、子癇前症の症状は 1 ~ 6 週間以内に消えるはずですが、さらに長く続く可能性もあります。

    子癇前症のリスクが高い場合、医師は毎日低用量 (81 ミリグラム) のアスピリンを勧めるかもしれません。ただし、事前に医師に相談せずに薬、ビタミン、サプリメントを服用しないでください。

    健康を維持し、子癇前症を予防するのに役立つライフスタイルの変更についても医師に相談してください。次のことが必要になる場合があります。

  • 太りすぎの場合は体重を減らす
  • 喫煙をやめる
  • 定期的に運動する
  • 血圧または血糖値をコントロール
  • 妊娠高血圧腎症は、妊娠中に高血圧がある場合に発生します。おしっこに含まれるタンパク質が多すぎると、足、足、手の腫れが起こります。
  • 子癇前症はかつて中毒症と呼ばれていました。 
  • 子癇前症は通常、妊娠後期に発生しますが、妊娠初期や出産直後に発生することもあります。 
  • 子癇前症は、妊娠中に発生する可能性のある 4 つの血圧障害のうちの 1 つです。 
  • 子癇前症は治療しないと、子癇などの重篤な合併症を引き起こす可能性があり、お母さんと赤ちゃんにとって致命的となる可能性があります。
  • 子癇前症がある場合は、直ちに医師の治療を受けることが重要です。症状。 
  • 子癇前症がある場合は、早期出産が推奨されることがよくあります。 
  • 子癇前症の唯一の治療法は出産です。 
  • 自分が子癇前症であるかどうかはどうやってわかりますか? >

    頭痛、吐き気、痛みなどの子癇前症の症状はどの妊娠にもよく見られるものであるため、健康な妊娠をしているのか、それとも子癇前症のような深刻な問題を抱えているのかを判断するのは困難です。初めての妊娠の場合は特にそうです。症状が気になる場合は、医師にご相談ください。発作、激しい頭痛、かすみ目やその他の視覚障害、激しい腹痛、またはひどい息切れがある場合は、救急治療室に行ってください。

    赤ちゃんは子癇前症に耐えることができますか?

    子癇前症の母親から生まれた赤ちゃんのほとんどは健康です。しかし、子癇前症を治療しないと、お母さんと赤ちゃんに深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。

    子癇前症の痛みはどのような感じですか?

    それは状況によります。子癇前症の頭痛は​​、鈍い、激しい、またはズキズキする場合があります。子癇前症の腹痛は、鈍く持続する場合もあれば、激しく刺すような痛みが現れたり消えたりする場合もあります。  

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