Pré-eclâmpsia e Eclâmpsia

O que é pré-eclâmpsia?

A pré-eclâmpsia, anteriormente chamada de toxemia, acontece quando você está grávida e tem pressão alta, muita proteína no xixi e também inchaço nas pernas, pés e mãos. Pode variar de leve a grave. Geralmente acontece no final da gravidez, embora possa ocorrer mais cedo ou logo após o parto.

A única cura para a pré-eclâmpsia é o parto. Mesmo após o parto, os sintomas da pré-eclâmpsia podem durar 6 semanas ou mais.

Você pode ajudar a se proteger conhecendo os sintomas da pré-eclâmpsia e consultando seu médico para cuidados pré-natais regulares. Detectar a pré-eclâmpsia precocemente pode diminuir as chances de problemas de longo prazo para a mãe e o bebê.

O que é pré-eclâmpsia pós-parto?

Esta é uma condição rara que pode acontecer quando você tem pressão alta e muita proteína no xixi após o parto. Quando isso acontece, geralmente ocorre 48 horas após o parto. Mas isso pode acontecer 6 semanas ou mais tarde após o parto. Isso é conhecido como pré-eclâmpsia pós-parto tardia.

É necessário tratamento médico imediato para pré-eclâmpsia pós-parto. Pode causar convulsões ou outros problemas graves se não for tratado rapidamente.

Pré-eclâmpsia versus eclâmpsia

A pré-eclâmpsia pode levar à eclâmpsia, uma doença grave que pode trazer riscos à saúde da mãe e do bebê e, em casos raros, causar a morte. Se a sua pré-eclâmpsia causar convulsões, você tem eclâmpsia.

Sintomas de pré-eclâmpsia

Além do inchaço (também chamado de edema), proteína extra no xixi e pressão arterial acima de 140/90, os sintomas da pré-eclâmpsia incluem:

Ganho repentino de peso em 1 ou 2 dias devido a de um grande aumento de fluidos corporais

Dor no ombro

Dor de barriga, especialmente no lado superior direito

Fortes dores de cabeça

Alteração reflexos ou estado mental

Fazer menos xixi ou não fazer xixi

Tontura

Dificuldade para respirar

Vômitos e náuseas intensos

Alterações na visão, como luzes piscando, moscas volantes ou visão embaçada

Mas você pode ter pré-eclâmpsia e não apresentar sintomas, por isso é importante consultar seu médico para verificações regulares de pressão arterial e exames de urina.

Pressão alta e pré-eclâmpsia

Quando você está grávida, a pressão alta não controlada pode causar sérios problemas para você e seu bebê. Você pode ter pressão alta antes de engravidar. Ou você pode desenvolvê-lo pela primeira vez durante a gravidez. A pré-eclâmpsia é uma condição grave de hipertensão que pode ocorrer durante a gravidez ou logo após o parto.

Converse com seu médico sobre quaisquer problemas de pressão arterial que você tenha. Eles devem verificar sua pressão arterial em cada consulta pré-natal.

Com que rapidez a pré-eclâmpsia pode se desenvolver?

A pré-eclâmpsia pode ocorrer já na 20ª semana de gravidez, mas isso é raro. Os sintomas geralmente começam após 34 semanas. Em alguns casos, os sintomas se desenvolvem após o nascimento, geralmente 48 horas após o parto. Mas lembre-se, você pode ter pré-eclâmpsia sem sintomas.

Causas da pré-eclâmpsia

Muitos especialistas acham que a pré-eclâmpsia e a eclâmpsia acontecem quando sua placenta não funciona como deveria, mas eles não sabem exatamente por quê. A falta de fluxo sanguíneo para o útero pode desempenhar um papel. Os genes também são um fator.

Outros distúrbios de pressão alta na gravidez

A pré-eclâmpsia é um dos quatro distúrbios da pressão arterial que podem ocorrer durante a gravidez. Os outros três são:

Hipertensão gestacional. É a hipertensão que começa após a 20ª semana de gravidez, mas não causa grandes quantidades de proteínas na urina. . Geralmente desaparece após o parto.

Hipertensão crônica. É a pressão alta que começa antes de você engravidar ou antes da 20ª semana de gravidez.

Hipertensão crônica com pré-eclâmpsia sobreposta. Trata-se de hipertensão arterial crônica que piora à medida que a gravidez avança, causando mais proteína na urina e outras complicações.

Fatores de risco de pré-eclâmpsia

Esses fatores de risco aumentam sua chance de contrair pré-eclâmpsia.

Fatores de alto risco:

Histórico de pré-eclâmpsia

Carregar mais de um bebê (gêmeos, trigêmeos ou mais)

Hipertensão crônica

Doença renal

Diabetes

Doenças autoimunes, como lúpus

Ter múltiplos fatores de risco moderados

Fatores de risco moderados:

Estar grávida pela primeira vez

Estar grávida mais de 10 anos após a sua última gravidez

IMC acima de 30

Ter histórico familiar de pré-eclâmpsia (sua mãe ou irmã teve)

Ter 35 anos ou mais

Ter complicações em gestações anteriores (como ter um bebê com baixo peso ao nascer)

Fazer fertilização in vitro (FIV)

Ser negro (isso se deve às desigualdades que aumentam sua risco de doença)

Ter renda mais baixa (isso se deve às desigualdades que aumentam o risco de doença)

Complicações da pré-eclâmpsia

A pré-eclâmpsia pode impedir que a placenta receba sangue suficiente, o que pode fazer com que seu bebê nasça muito pequeno. Isso é chamado de restrição de crescimento fetal.

É também uma das causas mais comuns de nascimentos prematuros e das complicações que podem ocorrer, incluindo dificuldades de aprendizagem, epilepsia, paralisia cerebral e problemas de audição e visão.

A pré-eclâmpsia pode causar complicações raras, mas graves, que incluem:

Eclâmpsia. É quando você tem convulsões ou coma com sintomas de pré-eclâmpsia. É difícil saber se a sua pré-eclâmpsia desenvolverá eclâmpsia. A eclâmpsia pode ocorrer sem quaisquer sintomas de pré-eclâmpsia.

Alguns sinais de eclâmpsia antes das convulsões incluem fortes dores de cabeça, problemas de visão, confusão mental e alterações de comportamento. Você pode não ter sintomas ou sinais de alerta. A eclâmpsia pode ocorrer antes, durante ou depois do parto.

Nascimento prematuro antes de 37 semanas. Se o seu bebê for prematuro, ele corre um risco aumentado de dificuldades respiratórias e alimentares, problemas de visão ou audição, atrasos no desenvolvimento e paralisia cerebral. Os tratamentos antes do parto prematuro podem diminuir alguns riscos.

Restrição do crescimento fetal. A pré-eclâmpsia afeta as artérias que transportam sangue para a placenta. Se sua placenta não receber sangue suficiente, seu bebê poderá não receber sangue, oxigênio ou nutrientes suficientes.

AVC

Convulsão

Acúmulo de líquido no peito

Cegueira reversível

Sangramento do fígado

Sangramento após o parto

Outros danos a órgãos. A pré-eclâmpsia pode causar danos aos rins, fígado, pulmões, coração e olhos, e também pode causar acidente vascular cerebral ou outras lesões cerebrais. A quantidade de lesões em seus outros órgãos depende da gravidade da sua pré-eclâmpsia.

Doença cardiovascular. Ter pré-eclâmpsia pode aumentar o risco de futuras doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos (cardiovasculares). O risco é ainda maior se você teve pré-eclâmpsia mais de uma vez ou se teve um parto prematuro.

Quando a pré-eclâmpsia ou a eclâmpsia danificam o fígado e as células sanguíneas, você pode ter uma complicação. chamada síndrome HELLP. Isso significa:

Hemólise. É quando os glóbulos vermelhos que transportam oxigênio pelo corpo se quebram.

Elevado enzimas hepáticas. Altos níveis desses produtos químicos no sangue significam problemas no fígado.

Baixa contagem de plaquetas. Isso ocorre quando você não tem plaquetas suficientes, então seu o sangue não coagula como deveria.

A síndrome HELLP é uma emergência médica. Ligue para o 911 ou vá ao pronto-socorro se tiver sintomas, incluindo:

Visão embaçada

Dor no peito ou barriga

Dor de cabeça

Fadiga

Dor de estômago ou vômito

Inchaço no rosto ou nas mãos

Sangramento nas gengivas ou nariz

A pré-eclâmpsia também pode fazer com que a placenta se separe repentinamente do útero, o que é chamado de descolamento prematuro da placenta. Isso pode levar à morte fetal.

A pré-eclâmpsia é uma emergência?

Ter pré-eclâmpsia é uma condição médica séria que seu médico irá monitorar e tratar. Se você desenvolver convulsões, sua pré-eclâmpsia evoluiu para eclâmpsia. Se você tiver essa ou outras complicações graves, é uma emergência médica. Você precisa de tratamento urgente, geralmente em um hospital, para interromper os sintomas e dar à luz seu bebê.

Diagnóstico de pré-eclâmpsia

Você tem pré-eclâmpsia se tiver pressão alta e pelo menos um destes outros sinais:

Muita proteína na urina

Não há plaquetas suficientes no sangue

Níveis elevados de substâncias químicas relacionadas aos rins no sangue

Níveis elevados de substâncias químicas relacionadas ao fígado no sangue

Líquido nos pulmões

Uma nova dor de cabeça que não desaparece quando você toma medicação

Para confirmar um diagnóstico, seu médico pode solicitar exames, incluindo:

Exames de sangue para verificar suas plaquetas e procurar substâncias químicas renais ou hepáticas

Exames de urina para medir proteínas

Ultrassonografias, testes sem estresse ou perfis biofísicos para ver como seu bebê está crescendo

Tratamento da pré-eclâmpsia

A única cura para a pré-eclâmpsia e a eclâmpsia é dar à luz. Seu médico conversará com você sobre quando fazer o parto com base na idade do bebê, no desempenho do bebê no útero e na gravidade da pré-eclâmpsia.

Se seu bebê tiver se desenvolvido bem, geralmente por volta de 37 semanas ou mais, seu médico pode querer induzir o parto ou fazer uma cesárea. Isso evitará que a pré-eclâmpsia piore.

Se seu bebê não estiver próximo do termo, você e seu médico poderão tratar a pré-eclâmpsia leve até que seu bebê tenha se desenvolvido o suficiente para ser entregue com segurança. Quanto mais próximo o nascimento estiver da data prevista, melhor será para o seu bebê.

Se você tiver pré-eclâmpsia leve, também conhecida como pré-eclâmpsia sem características graves, seu médico poderá prescrever:

Repouso na cama, em casa ou no hospital; descansando principalmente sobre o lado esquerdo

Monitoramento cuidadoso com um monitor de frequência cardíaca fetal e ultrassonografias frequentes

Medicamentos para baixar a pressão arterial

Exames de sangue e urina

Seu médico também pode lhe dizer para ficar no hospital para que possa observá-lo de perto. No hospital, você pode receber:

Remédios para ajudar a prevenir convulsões, reduzir a pressão arterial e prevenir outros problemas

Injeções de esteróides para ajudar os pulmões do seu bebê a se desenvolverem mais rapidamente

Outros tratamentos incluem:

Injeções de magnésio para prevenir convulsões relacionadas à eclâmpsia

Hidralazina ou outro medicamento para pressão arterial

No caso de pré-eclâmpsia grave, seu médico pode precisar fazer o parto imediatamente, mesmo que você não esteja próximo do termo. Posteriormente, os sintomas da pré-eclâmpsia devem desaparecer dentro de 1 a 6 semanas, mas podem durar mais tempo.

Prevenção da pré-eclâmpsia

Se você tem um risco aumentado de pré-eclâmpsia, seu médico pode sugerir uma dose baixa de aspirina (81 miligramas) por dia. Mas não tome nenhum medicamento, vitamina ou suplemento sem falar com eles primeiro.

Converse também com seu médico sobre mudanças no estilo de vida que podem ajudar a mantê-la saudável e a prevenir a pré-eclâmpsia. Talvez você precise:

Perder peso se estiver acima do peso

Parar de fumar

Fazer exercícios regularmente

Fazer exercícios pressão arterial ou açúcar no sangue sob controle

Conclusões

A pré-eclâmpsia ocorre quando você está grávida e tem pressão alta, muita proteína no xixi e inchaço nas pernas, pés e mãos.

A pré-eclâmpsia costumava ser chamada de toxemia.

A pré-eclâmpsia geralmente ocorre no final da gravidez, mas também pode ocorrer no início da gravidez ou logo após o parto.

A pré-eclâmpsia é um dos quatro distúrbios da pressão arterial que podem ocorrer durante a gravidez.

Se não for tratada, a pré-eclâmpsia pode levar a complicações graves, como a eclâmpsia, que pode ser mortal para você e seu bebê.

É importante procurar atendimento médico imediato se você tiver pré-eclâmpsia. sintomas.

O parto antecipado é frequentemente recomendado quando você tem pré-eclâmpsia.

A única cura para a pré-eclâmpsia é o parto.

Perguntas frequentes

Como posso saber se tenho pré-eclâmpsia?

Como alguns sintomas de pré-eclâmpsia, como dores de cabeça, náuseas e dores, são comuns em qualquer gravidez, é difícil saber se você está tendo uma gravidez saudável ou se tem um problema sério como a pré-eclâmpsia. Isto é especialmente verdadeiro se for sua primeira gravidez. Se você estiver preocupado com seus sintomas, entre em contato com seu médico. Vá a um pronto-socorro se tiver convulsões, dores de cabeça intensas, visão turva ou outros distúrbios visuais, dor abdominal intensa ou falta de ar intensa.

Os bebês podem sobreviver à pré-eclâmpsia?

A maioria dos bebês nascidos de mães com pré-eclâmpsia são saudáveis. Mas se a pré-eclâmpsia não for tratada, pode causar graves problemas de saúde para você e seu bebê.

Como é a dor da pré-eclâmpsia?

Depende. As dores de cabeça da pré-eclâmpsia podem ser surdas, intensas ou latejantes. A dor abdominal na pré-eclâmpsia pode ser incômoda e constante, ou uma dor aguda e penetrante que vai e vem.

Postou : 2024-08-26 09:03

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