Schwangerschaft nach Tubenligatur: Kann das passieren?

Jedes Jahr werden in den Vereinigten Staaten etwa 700.000 Frauen sterilisiert oder ihre Eileiter werden abgebunden. Hierbei handelt es sich um eine Operation, bei der die Eileiter blockiert werden, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Bei amerikanischen Frauen im gebärfähigen Alter (15–49) ist diese Methode beliebter als die Antibabypille: 12,6 % der Frauen nehmen die Pille ein, während 18,6 % ihre Eileiter abbinden lassen.

Foto von. tub Allligation durch Methodenresektion

Eine Tubenligatur verhindert eine Schwangerschaft, indem die Eileiter blockiert oder durchtrennt werden. (Fotonachweis: Science Picture Co / Science Source)

Das liegt daran, dass es sich um eine sichere, bequeme und wirksame Form der Empfängnisverhütung handelt. Es gilt auch als dauerhaft, es gibt jedoch Ausnahmen. Eine Schwangerschaft – gewollt und ungewollt – ist weiterhin möglich. Manchmal kann es viele Jahre nach der Operation passieren. In manchen Fällen kann es sich um einen medizinischen Notfall handeln. 

Die Tubenligatur ist eine äußerst zuverlässige Methode, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Weniger als eine von 100 Frauen wird innerhalb eines Jahres nach der Operation schwanger. Doch für Ihre Chancen, später schwanger zu werden, spielen verschiedene Dinge eine Rolle. 

Eine davon ist die chirurgische Methode, die Ihr Arzt anwendet. Ihre Eileiter können:

  • geschnitten und mit Spezialfaden zusammengebunden
  • mit Bändern oder Klammern verschlossen
  • kauterisiert sein, was bedeutet, dass sie mit versiegelt sind ein elektrischer Strom
  • Während alle gut wirken, um eine Schwangerschaft zu verhindern, sind nicht alle gleich wirksam. Die Methoden, die den Rohren den größten Schaden zufügen, sind höchstwahrscheinlich dauerhaft.

    Auch das Alter spielt eine Rolle bei der Wahrscheinlichkeit, dass Sie nach dem Eingriff schwanger werden könnten. Je jünger man ist, wenn man es hat, desto wahrscheinlicher ist es, dass es irgendwann scheitert. 

    In seltenen Fällen kann es nach einer Eileiterunterbindung zu einer Eileiterschwangerschaft kommen. Dies ist nicht mit einer normalen Schwangerschaft zu vergleichen, bei der sich eine befruchtete Eizelle festsetzt und in der Gebärmutter wächst. Stattdessen implantiert sich die befruchtete Eizelle und beginnt woanders zu wachsen, normalerweise im Eileiter. Die befruchtete Eizelle kann nicht überleben. Sie könnten auch schwere innere Blutungen haben.

    Denken Sie daran, dass nach der Operation fast keine Chance besteht, schwanger zu werden. Sie sollten sich jedoch darüber im Klaren sein, dass die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft gering ist. Eine Studie ergab, dass ein Drittel der ungewollten Schwangerschaften nach einer Eileiterligatur eine Eileiterschwangerschaft waren.

    Sie müssen sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie glauben, eine Eileiterschwangerschaft zu haben. Zu den Warnzeichen gehören:

  • Bauchschmerzen
  • Unterleibsschmerzen
  • Vaginale Blutungen, die nicht zu Ihrer Periode gehören
  • Extreme Benommenheit
  • Ohnmacht
  • Nur weil Sie bei der Operation gegen eine Schwangerschaft waren, heißt das nicht, dass Sie immer so denken werden. Mehr als 14 % der Frauen, deren Eileiter abgebunden wurden, haben später nach Informationen gefragt, wie man die Eileiterunterbindung rückgängig machen kann.

    Wenn Sie schwanger werden möchten, können Sie die Unterbindung der Eileiter möglicherweise rückgängig machen. Im günstigsten Fall liegt die Schwangerschaftsrate nach diesem Eingriff bei 75–80 %. Der Erfolg hängt von mehreren Dingen ab, wie zum Beispiel:

  • Länge und Gesundheit der Eileiter
  • Alter
  • Die Art der durchgeführten Operation
  • Vorhandensein von Narbengewebe: Im Allgemeinen können Sie Essure, die Methode, die die Bildung von Narbengewebe über winzige Implantate verursacht, nicht rückgängig machen.
  • Wenn Sie nicht für eine Umkehroperation in Frage kommen, können Sie möglicherweise trotzdem durch eine In-vitro-Fertilisation schwanger werden. Dabei wird eine befruchtete Eizelle direkt in Ihre Gebärmutter eingebracht. Dies ist möglicherweise die beste Option für Frauen über 40, die schwanger werden möchten. Bei Frauen in diesem Alter ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass die Umkehrung gute Ergebnisse erzielt.

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