卵管結紮後の妊娠:起こりますか?

毎年、米国では約 70 万人の女性が不妊手術を受けているか、「卵管を結ぶ」手術を受けています。これは、妊娠を防ぐために卵管を遮断する手術です。生殖年齢(15 ~ 49 歳)のアメリカ人女性にとって、この方法は経口避妊薬よりも人気があります。女性の 12.6% がピルを使用し、18.6% が卵管を結んでいます。

写真方法切除による卵管結紮

卵管結紮は、卵管を遮断または切断することで妊娠を防ぎます。 (写真提供: Science Picture Co / Science Source)

これは、安全、便利、効果的な避妊方法であるためです。これは永続的とも考えられますが、例外もあります。意図的または非意図的に妊娠する可能性は依然としてあります。場合によっては、手術後何年も経ってから起こることもあります。場合によっては、医療上の緊急事態になる可能性があります。 

卵管結紮は妊娠を防ぐための非常に信頼できる方法です。手術後 1 年以内に妊娠する女性は 100 人中 1 人未満です。しかし、その後の妊娠の可能性にはさまざまな要因が影響します。 

1 つは医師が使用する手術方法です。チューブは次のような状態になっている可能性があります。

  • 切断され、特別な糸で結ばれています。
  • バンドまたはクリップで閉じられています。
  • 焼灼されています。つまり、熱で密閉されています。電流
  • 避妊にはどれも効果がありますが、どれも同じように効果があるわけではありません。チューブに最も大きなダメージを与える方法は、永久的なものである可能性が最も高くなります。

    年齢も手術後の妊娠の可能性に影響します。若ければ若いほど、いつか失敗する可能性が高くなります。 

    まれに、卵管結紮後に子宮外妊娠が発生することがあります。これは、受精卵が子宮内で付着して成長する通常の妊娠とは異なります。代わりに、受精卵は他の場所、通常は卵管内に着床し、成長し始めます。受精卵は生きていけません。重篤な内出血が起こる可能性もあります。

    手術後に妊娠する可能性はほとんどないことを覚えておいてください。ただし、子宮外妊娠の可能性がわずかにあることには注意が必要です。ある研究では、卵管結紮後の意図しない妊娠の 3 分の 1 が子宮外妊娠であることがわかりました。

    子宮外妊娠だと思われる場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。警告サインには次のようなものがあります。

  • 腹部の痛み
  • 骨盤の痛み
  • 生理以外の性器出血
  • 極度の立ちくらみ
  • 失神
  • 手術を受けたときに妊娠を拒否していたからといって、常にそのように感じるとは限りません。卵管を結んでいた女性の 14% 以上が、その後、結紮を元に戻す方法についての情報を求めてきました。

    妊娠したい場合は、卵管結紮を元に戻せる可能性があります。最良のシナリオでは、この処置後の妊娠率は 75% ~ 80% です。成功は次のようないくつかの要素によって決まります。

  • 卵管の長さと健康
  • 年齢
  • 使用される手術の種類
  • 瘢痕組織の存在: 一般に、小さなインプラントによって瘢痕組織を形成させる方法である Essure を元に戻すことはできません。
  • 逆転手術の候補者でない場合でも、体外受精によって妊娠できる可能性があります。受精卵が直接子宮に着床することです。これは妊娠を望む40歳以上の女性にとって最良の選択肢かもしれません。この年齢の女性は、逆転によって良い結果が得られる可能性が低くなります。

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