Gravidez após laqueadura tubária: pode acontecer?

Todos os anos, cerca de 700 mil mulheres nos Estados Unidos são esterilizadas ou têm suas “trompas amarradas”. Esta é uma cirurgia que bloqueia as trompas de Falópio para prevenir a gravidez. Para mulheres americanas em idade reprodutiva (15 a 49 anos), esse método é mais popular do que pílulas anticoncepcionais: 12,6% das mulheres usam a pílula, enquanto 18,6% têm suas trompas amarradas.

A laqueadura tubária evita a gravidez bloqueando ou cortando as trompas de Falópio. (Crédito da foto: Science Picture Co / Science Source)

Isso ocorre porque é uma forma segura, conveniente e eficaz de controle de natalidade . Também é considerado permanente, mas há exceções. A gravidez – intencional e não intencional – ainda é possível. Às vezes, isso pode acontecer muitos anos depois da operação. Em alguns casos, pode ser uma emergência médica. 

A laqueadura tubária é uma forma extremamente confiável de prevenir a gravidez. Menos de 1 em cada 100 mulheres engravidará um ano após a cirurgia. Mas coisas diferentes desempenham um papel nas suas chances de engravidar mais tarde. 

Um deles é o método cirúrgico usado pelo seu médico. Seus tubos podem ser:

  • Cortados e amarrados com linha especial
  • Fechados com faixas ou clipes
  • Cauterizados, o que significa que são selados com uma corrente elétrica
  • Embora todos funcionem bem para prevenir a gravidez, nem todos são igualmente eficazes. Os métodos que causam mais danos aos tubos têm maior probabilidade de serem permanentes.

    A idade também desempenha um papel na chance de você engravidar após o procedimento. Quanto mais jovem você for, maior será a probabilidade de falhar em algum momento. 

    Raramente, uma gravidez ectópica pode ocorrer após a laqueadura tubária. Não é como uma gravidez normal, quando um óvulo fertilizado se fixa e cresce dentro do útero. Em vez disso, o óvulo fertilizado se implanta e começa a crescer em outro lugar, geralmente na trompa de Falópio. O óvulo fertilizado não sobrevive. Você também pode ter hemorragia interna grave.

    Lembre-se: quase não há chance de você engravidar após a cirurgia. Mas você ainda deve estar ciente de que há uma pequena chance de ter uma gravidez ectópica. Um estudo descobriu que um terço das gestações indesejadas pós-laqueadura tubária foram ectópicas.

    Você precisa consultar um médico imediatamente se achar que tem uma gravidez ectópica. Os sinais de alerta incluem:

  • Dor de barriga
  • Dor pélvica
  • Sangramento vaginal que não é a menstruação
  • Tonteio extremo
  • Desmaios
  • Só porque você foi contra a gravidez quando foi operada, não significa que você sempre se sentirá assim. Mais de 14% das mulheres que tiveram suas trompas amarradas pediram posteriormente informações sobre como reverter isso.

    Se você quiser engravidar, poderá reverter sua laqueadura. Na melhor das hipóteses, a taxa de gravidez após este procedimento é de 75% a 80%. O sucesso depende de vários fatores, como:

  • Comprimento e saúde das trompas de Falópio
  • Idade
  • O tipo de cirurgia utilizada
  • Presença de tecido cicatricial: em geral, você não pode reverter o Essure, o método que causa a formação de tecido cicatricial por meio de pequenos implantes.
  • Se você não for candidato à cirurgia de reversão, ainda poderá engravidar por meio de fertilização in vitro. É quando um óvulo fertilizado é colocado diretamente no útero. Esta pode ser a melhor opção para mulheres com mais de 40 anos que desejam engravidar. Mulheres nesta idade têm menos probabilidade de obter bons resultados com a reversão.

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