Les stratégies préopératoires de la pression artérielle donnent des résultats cognitifs postopératoires similaires

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examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 6 juin 2025.

par Elana Gotkine Healthday Reporter

Vendredi 6 juin 2025 - Pour les patients subissant une chirurgie non cardiaque, les résultats neurocognitifs ne diffèrent pas avec des stratégies d'hypotension et d'évasion hypertension. Les stratégies d'évitement de l'hypotension périopératoire contre l'hypertension sur le délire et le déclin cognitif après une chirurgie non cardiaque dans une étude impliquant 2 603 patients à risque vasculaire élevé recevant un ou plusieurs médicaments antihypertenseurs chroniques. La cible de pression artérielle moyenne peropératoire (MAP) était de 80 mm Hg ou plus dans le groupe de stratégie d'évitement d'hypotension contre 60 mm Hg ou plus dans le groupe de stratégie d'hypertension-éviter (1 301 et 1 293 patients, respectivement).

Les chercheurs ont constaté que 7,3 et 7,0 pour cent des patients des groupes d'évitement d'hypotension et d'hypertension-éviter un délire les jours postopératoires 1 à 3, respectivement (risque relatif, 1,04; intervalle de confiance à 95%, 0,79 à 1,38). Parmi 701 patients qui ont terminé l'évaluation cognitive de Montréal un an après la chirurgie, 37,2 et 33,1% dans les groupes d'évasion de l'hypotension et de l'hypertension-éviter respectivement 2 points ou plus (risque relatif, 1,13; intervalle de confiance à 95%, 0,92 à 1,38). L'hypotension nécessitant une intervention s'est produite chez 19 et 27% des patients dans les groupes d'évitement d'hypotension et d'hypertension, respectivement (risque relatif, 0,63; intervalle de confiance à 95%, 0,52 à 0,76), principalement en peropératoire; Dans les deux groupes, seulement 5% avaient une hypotension postopératoire.

"Nos résultats ne soutiennent pas le ciblage d'une carte peropératoire de 80 mm Hg ou plus, par rapport à une carte de 60 mm Hg ou plus", les auteurs écrivent.

Plusieurs auteurs ont divulgué des liens avec la technologie médicale ou les industries pharmaceutiques.

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Disclaimer: Statistical data in medical articles provide general trends and do not se rapporte aux individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.

Source: Healthday

Publié : 2025-06-07 06:00

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