La préoxygénation avec ventilation non invasive entraîne une hypoxémie inférieure

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 14 juin 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 14 juin 2024 - Pour les adultes gravement malades subissant une intubation trachéale, la préoxygénation avec ventilation non invasive entraîne une incidence plus faible d'hypoxémie que la préoxygénation avec un masque à oxygène, selon une étude publiée en ligne le 13 juin dans le New England Journal of Medicine pour coïncider avec la réunion annuelle Critical Care Reviews, qui s'est tenue du 12 au 14 juin à Belfast, en Irlande du Nord.

Kevin W. Gibbs, M.D., de la Wake Forest School of Medicine à Winston-Salem, en Irlande du Nord. Carolina et ses collègues ont mené un essai randomisé multicentrique dans 24 services d'urgence et unités de soins intensifs aux États-Unis, impliquant des adultes gravement malades subissant une intubation trachéale. Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir une préoxygénation avec une ventilation non invasive ou un masque à oxygène (624 et 637 patients, respectivement).

Les chercheurs ont découvert que l'hypoxémie survenait respectivement chez 9,1 et 18,5 % des patients des groupes sous ventilation non invasive et sous masque à oxygène. Un arrêt cardiaque s'est produit chez un et sept patients (0,2 contre 1,1 pour cent) dans les groupes ventilation non invasive et masque à oxygène, respectivement. Une aspiration s'est produite chez six et neuf patients (0,9 et 1,4 pour cent) dans les groupes de ventilation non invasive et de masque à oxygène, respectivement.

"Ces résultats ont des implications cliniques importantes car l'hypoxémie pendant l'intubation est associée à un arrêt cardiaque et décès, et dans les soins cliniques actuels dans le monde entier, la plupart des adultes gravement malades reçoivent une préoxygénation avec un masque à oxygène plutôt qu'avec une ventilation non invasive", écrivent les auteurs.

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Source : HealthDay

Publié : 2024-06-15 03:15

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