Les escarres au cours d'une hospitalisation pour lésion médullaire sont liées à de mauvais résultats à long terme

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 13 décembre 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 13 décembre 2024 - Selon une étude publiée en ligne le 6 décembre dans JAMA Network, les escarres (UP) contractées lors d'une première hospitalisation pour lésion de la moelle épinière (LME) sont associées à de mauvais résultats neurofonctionnels à long terme. Ouvert.

Marcel A. Kopp, M.D., de l'Institut de santé de Berlin, et ses collègues ont mené une étude multicentrique pour examiner si les escarres acquises lors de l'hospitalisation initiale sont associées à des résultats à long terme. et survie après une lésion médullaire. Des patients atteints d'une lésion cervicale traumatique aiguë avec déficience motrice pertinente ont été recrutés. Le critère d'évaluation principal était la modification du score moteur de l'American Spinal Injury Association (ASIA) un an après une lésion médullaire. La récupération du score moteur de la mesure d'indépendance fonctionnelle (FIM) un an après une lésion médullaire et la mortalité jusqu'à 10 ans ont été examinées comme critères d'évaluation secondaires.

L'étude a inclus 1 282 patients (âge moyen : 38,0 ans). Les chercheurs ont constaté que 45,7 pour cent des patients avaient acquis des PU lors de leur hospitalisation initiale. Par rapport aux patients non exposés, l'exposition aux PU était associée à une récupération motrice altérée un an après une lésion médullaire (-9, 1 points de score moteur ASIA). Il y avait également une association pour les PU avec une récupération plus faible de l'indépendance physique un an après une lésion médullaire (−8,3 points de score moteur FIM). Les escarres ont été confirmées comme un marqueur de risque de décès jusqu'à 10 ans après une lésion médullaire (hazard ratio, 1,41).

"Cette étude de cohorte suggère que les escarres sont considérées comme des facteurs modificateurs de la maladie modifiables après une lésion médullaire", écrivent les auteurs. "Considérant que les patients atteints de LME courent un risque plus élevé de développer des escarres dans les centres non spécialisés en LME, ces résultats soulignent la nécessité de repenser les modèles de référence pour les patients atteints de LME."

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Source : Journée Santé

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