Eine vorherige Genehmigung führt zu einem Rückgang und einer Verzögerung bei der Versorgung mit Medikamenten gegen Herzinsuffizienz

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

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FREITAG, 13. März 2026 – Bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist eine vorherige Genehmigung mit einer reduzierten und verzögerten Ausstellung von Rezepten für Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNIs) und Natriumglukose-Cotransporter-2-Inhibitoren (SGLT2is) verbunden, so eine Studie, die in der Ausgabe vom 1. Februar von JACC: Advances veröffentlicht wurde.

Amrita Mukhopadhyay, M.D., von der NYU Grossman School of Medicine in New York City und Kollegen führten eine retrospektive Kohortenstudie mit elektronischen Gesundheitsakten, Apothekenfüllungen und Daten auf Nachbarschaftsebene durch, um zu untersuchen, ob frühere Genehmigungen mit einer verzögerten oder verringerten Füllung für ARNIs und SGLT2is bei 2.183 Patienten mit Herzinsuffizienz verbunden waren.

Insgesamt hatten 12,2 bzw. 14,3 Prozent von 1.243 bzw. 1.150 Patienten eine vorherige Genehmigungspflicht für eine ARNI oder SGLT2i. Für Patienten, die tendenziell jünger waren, sich als nicht-hispanische Schwarze oder Hispanoamerikaner identifizierten, über eine Nicht-Medicare-Versicherung verfügten und weniger Komorbiditäten aufwiesen, war eine vorherige Genehmigung erforderlich. In gewichteten Modellen benötigten Patienten, die eine vorherige Genehmigung benötigten, 3,03- bzw. 6,75-mal länger, um ARNI- bzw. SGLT2i-Rezepte zu erfüllen, und es war 2,23-mal wahrscheinlicher, dass sie nie Rezepte für ein SGLT2i erfüllten.

„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine vorherige Genehmigung schädlich sein könnte, wenn es um in Leitlinien empfohlene Medikamente ohne generische Alternativen geht“, sagte Mukhopadhyay in einer Erklärung. „Während diese Richtlinien darauf abzielen, die Gesundheitskosten zu kontrollieren, indem sie Patienten zu günstigeren Alternativen verleiten, verhindern sie möglicherweise, dass Menschen mit Herzinsuffizienz rechtzeitig Zugang zu lebensrettenden Behandlungen erhalten.“

Ein Autor gab finanzielle Verbindungen zu Abbott Vascular, Philips und Siemens bekannt.

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2026-03-14 01:36

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