Banheiras de hidromassagem com varanda privativa espalham a doença dos legionários em navios de cruzeiro

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 24 de outubro de 2024.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, 24 de outubro de 2024 – Na próxima vez que você estiver em um cruzeiro, tome cuidado com a banheira de hidromassagem privativa da sua varanda (ou da do seu vizinho), alertam os pesquisadores.

Essas características da cabine de luxo foram apontada como fonte de surtos da doença respiratória Doença dos legionários que eclodiu em dois navios.

A bactéria Legionella prospera em condições úmidas e quentes, por isso "as banheiras de hidromassagem oferecem condições favoráveis ​​para o crescimento e a transmissão da Legionella quando mantidas e operadas de forma inadequada, independentemente da localização", disse uma equipe de pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA. .

E embora mais locais para banhos públicos a bordo possam ser rigorosamente limpos pela equipe, "as banheiras de hidromassagem privadas em navios de cruzeiro não estão sujeitas aos mesmos requisitos de manutenção que as banheiras de hidromassagem públicas em áreas comuns", disse uma equipe. liderado por Sooji Lee, epidemiologista do Centro Nacional de Imunização e Respiração do CDC Doenças.

A doença dos legionários é uma forma rara de pneumonia causada pela bactéria Legionella. O germe às vezes é encontrado em fontes, parques de pulverização, banheiras de hidromassagem, chuveiros e torneiras. As pessoas podem contrair a doença respirando uma névoa ou vapor contendo a bactéria.

O primeiro surto em um navio de cruzeiro coberto pelo novo relatório ocorreu em um navio não identificado durante um cruzeiro de duas semanas em novembro de 2022.

Em maio de 2023, cinco passageiros que participaram daquele cruzeiro adoeceram com legionários, relataram os pesquisadores. Mais três passageiros do mesmo navio, mas que participaram de cruzeiros ocorridos no final de 2023 e 2024, também contraíram a doença.

Seis dos oito passageiros ficaram tão doentes que precisaram de hospitalização, mas nenhum morreu.

O surto foi o "maior surto de LD associado a cruzeiros investigado pelo CDC desde 2008", observou a equipe de pesquisa em seu relatório.

Em um segundo surto em navios de cruzeiro, quatro casos de legionários foram confirmados entre passageiros de um navio que embarcou em diversas excursões em 2024.

Novamente, todos os quatro estavam tão doentes que necessitaram de hospitalização, embora nenhuma morte tenha ocorrido.

As investigações conduzidas no primeiro navio envolveram testes de água de fontes comuns de Legionella, como "trocadores de calor, água potável tanques, fontes decorativas e banheiras de hidromassagem públicas nas áreas comuns", de acordo com a equipe do CDC.

No entanto, nenhum desses locais apresentou resultado positivo para a bactéria.

Quando se percebeu que pelo menos um passageiro doente tinha sua própria banheira de hidromassagem na cabine, a água de todas as 10 banheiras de hidromassagem privativas da cabine onboard foi testado.

Descobriu-se que a água de seis das 10 banheiras privadas continha altos níveis da bactéria Legionella.

"As banheiras de hidromassagem permaneceram fechadas até que seus protocolos de operação e manutenção fossem modificados e resultados de amostragem de Legionella não detectáveis ​​fossem obtido", disseram Lee e co-pesquisadores.

Uma situação semelhante ocorreu no segundo navio de cruzeiro.

Várias espécies da bactéria Legionella "foram detectadas em todas as oito banheiras de hidromassagem privativas do navio", observou a equipe do CDC.

Após os resultados dos testes, "todas as banheiras de hidromassagem da varanda permaneceram fechadas até que cada uma apresentasse resultados de amostragem pós-remediação de Legionella não detectáveis", disseram os pesquisadores.

O que deu errado para estimular o crescimento bacteriano?

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No primeiro navio de cruzeiro, descobriu-se que os dispositivos das banheiras de hidromassagem na cabine "funcionavam durante meses de maneira propícia ao crescimento da Legionella, o que incluía a manutenção de uma temperatura da água na faixa de crescimento da Legionella... por vários dias sem drenando e operando sem desinfetante residual", observou a equipe de Lee.

Além disso, as banheiras de hidromassagem privadas na cabine geralmente ficavam ao ar livre e localizadas um andar acima ou abaixo das áreas do navio onde grupos de passageiros pode se reunir. De acordo com os pesquisadores, o germe dos legionários poderia facilmente viajar no vapor emitido pelas banheiras e ser inalado por pessoas desavisadas que andam acima ou abaixo.

A equipe de Lee observou que, de acordo com os regulamentos do CDC, as banheiras de hidromassagem privadas "não são obrigadas a ter dosagem e monitoramento contínuos e automatizados de desinfetante ou monitoramento de pH, como é padrão para banheiras de hidromassagem públicas".

Portanto, embora os navios de cruzeiro sigam as diretrizes do CDC, isso pode não ser suficiente para proteger os passageiros da doença do legionário.

"Adaptar protocolos de manutenção e operação de banheiras de hidromassagem públicas para uso em banheiras de hidromassagem externas privadas pode reduzir o risco de crescimento e transmissão de Legionella", disseram eles.

O relatório foi publicado em 24 de outubro no CDC. revista Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade.

Fontes

  • Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade, 24 de outubro de 2024
  • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

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