Verbessertes progressionsfreies Überleben mit Nivolumab + AVD beim Hodgkin-Lymphom

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

MITTWOCH, 16. Okt. 2024 – Bei Patienten mit Hodgkin-Lymphom im Stadium III oder IV führt Nivolumab mit Doxorubicin, Vinblastin und Dacarbazin (N+AVD) zu einem längeren progressionsfreien Überleben (PFS) als Brentuximab Vedotin mit Doxorubicin. Vinblastin und Dacarbazin (BV+AVD), laut einer Studie, die online am 16. Oktober im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde.

Alex F. Herrera, M.D., vom City of Hope Comprehensive Cancer Center in Duarte, Kalifornien, und Kollegen führten eine multizentrische, randomisierte Phase-3-Studie mit Patienten im Alter von mindestens 12 Jahren mit neu diagnostiziertem Hodgkin-Lymphom im Stadium III oder IV durch. Insgesamt 994 Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip einer BV+AVD oder N+AVD zugeordnet; 970 wurden für eine Wirksamkeitsanalyse in die Intention-to-Treat-Population einbezogen.

Die Forscher fanden heraus, dass die Schwelle für die Wirksamkeit bei der zweiten geplanten Zwischenanalyse überschritten wurde, mit einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 12,1 Monaten, was darauf hindeutet, dass sich das PFS mit N+AVD im Vergleich zu BV+AVD signifikant verbesserte (Risikoverhältnis für Progression). Tod, 0,48). Die Analyse wurde mit einer längeren Nachbeobachtungszeit wiederholt und das zweijährige PFS betrug 92 bzw. 83 Prozent bei N+AVD bzw. BV+AVD, mit einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 2,1 Jahren (Risikoverhältnis für Krankheitsprogression oder Tod, 0,45). Immunvermittelte unerwünschte Ereignisse traten unter Nivolumab selten auf; Bei BV kam es häufiger zu Behandlungsabbrüchen.

„Auf der Grundlage der klinisch bedeutsamen Verbesserung des progressionsfreien Überlebens und des hervorragenden Nebenwirkungsprofils von N+AVD besteht die Möglichkeit, eine potenziell toxische konsolidierende Strahlentherapie zu vermeiden, und der geringeren Arzneimittelbeschaffungs- und unterstützenden Pflegekosten dürfte N+AVD ein guter Kandidat für die Primärbehandlung bei jugendlichen und erwachsenen Patienten mit Hodgkin-Lymphom im Stadium III oder IV sein“, schreiben die Autoren.

Bristol Myers Squibb und SeaGen stellten die in der Studie verwendeten Medikamente zur Verfügung.

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Quelle: HealthDay

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