Survie sans progression améliorée avec Nivolumab + AVD dans le lymphome hodgkinien

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCREDI 16 octobre 2024 - Pour les patients atteints d'un lymphome hodgkinien de stade III ou IV, le nivolumab associé à la doxorubicine, à la vinblastine et à la dacarbazine (N+AVD) entraîne une survie sans progression (SSP) plus longue que le brentuximab vedotin associé à la doxorubicine. vinblastine et dacarbazine (BV+AVD), selon une étude publiée en ligne le 16 octobre dans le New England Journal of Medicine.

Alex F. Herrera, M.D., du City of Hope Comprehensive Cancer Center à Duarte, en Californie, et ses collègues ont mené un essai randomisé multicentrique de phase 3 impliquant des patients âgés d'au moins 12 ans atteints d'un lymphome hodgkinien de stade III ou IV nouvellement diagnostiqué. Au total, 994 patients ont été répartis au hasard dans les groupes BV+AVD ou N+AVD ; 970 personnes ont été incluses dans la population en intention de traiter pour une analyse d'efficacité.

Les chercheurs ont constaté que le seuil d'efficacité avait été franchi lors de la deuxième analyse intermédiaire prévue, avec un suivi médian de 12,1 mois, ce qui indique que la SSP était significativement améliorée avec N+AVD par rapport à BV+AVD (risque relatif de progression ou de progression). décès, 0,48). L'analyse a été répétée avec un suivi plus long, et la SSP sur deux ans était respectivement de 92 et 83 pour cent avec N+AVD et BV+AVD, avec un suivi médian de 2,1 ans (risque relatif de progression de la maladie ou de décès, 0,45). Des événements indésirables d’origine immunologique sont survenus rarement avec le nivolumab ; davantage d'arrêts de traitement ont été observés avec la BV.

"Sur la base de l'amélioration cliniquement significative de la survie sans progression et de l'excellent profil d'effets secondaires du N+AVD, la possibilité d'éviter une radiothérapie de consolidation potentiellement toxique, et la diminution des coûts d'acquisition des médicaments et des soins de soutien, le N+AVD devrait être un candidat sérieux pour le traitement primaire chez les patients adolescents et adultes atteints d'un lymphome hodgkinien de stade III ou IV", écrivent les auteurs.

Bristol Myers Squibb et SeaGen ont fourni les médicaments utilisés dans l'essai.

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Source : Journée Santé

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