Sofrimento psicológico comum para substitutos familiares de pacientes com AVC

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 27 de dezembro de 2023.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 27 de dezembro de 2023 - Para substitutos familiares que fazem decisões sobre tratamentos de suporte de vida para pacientes com AVC, o sofrimento psicológico é comum e é pior entre os mexicanos-americanos (MAs), de acordo com um estudo publicado on-line em 20 de dezembro na revista Neurology.

Lewis B. Morgenstern, M.D., da Michigan Medicine em Ann Arbor, e colegas conduziram um estudo de coorte prospectivo de base populacional envolvendo pacientes com AVC e seus tomadores de decisão substitutos, inscritos logo após qualquer acidente vascular cerebral se os substitutos tomassem decisões sobre tratamentos de suporte à vida. Os substitutos completaram medidas validadas de estresse pós-traumático, ansiedade e depressão aos três, seis e 12 meses. Os dados foram incluídos para 301 substitutos familiares de 241 pacientes com AVC grave que foram acompanhados por uma média de 315 dias.

Os pesquisadores descobriram que 17 a 28 por cento dos substitutos tiveram pontuações altas em medidas de sofrimento psicológico. No geral, 17 a 43 por cento dos substitutos tiveram um ou mais níveis elevados de resultados psicológicos; 12 a 27 por cento tinham dois ou mais; e 5 a 16 por cento tinham todos os três. Nas análises não ajustadas, todos os resultados psicológicos foram piores entre os MAs; o estresse pós-traumático permaneceu pior nos MAs em modelos totalmente ajustados (0,36), mas as diferenças étnicas foram atenuadas e não mais significativas para ansiedade e depressão. A trajetória da depressão diferiu por etnia; com o tempo, os índices de depressão melhoraram mais rapidamente entre os brancos não-hispânicos do que entre os MA. As diferenças étnicas não foram confundidas pelos planos de cuidados antecipados.

"Pesquisas e cuidados adicionais devem ser dirigidos aos decisores substitutos que têm consequências negativas a longo prazo após os seus entes queridos sofrerem um acidente vascular cerebral grave", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

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