Rassen- und ethnische Unterschiede bei der Nutzung von Hospizen

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Von Lori Solomon HealthDay Reporter

MONTAG, 13. Dezember 18. 2023 – Laut einer am 8. Dezember im JAMA Health Forum online veröffentlichten Studie sind bei der Nutzung von Hospizen unter Medicaid-Empfängern rassische und ethnische Unterschiede zu beobachten.

Julie Robison, Ph.D., von Das UConn Health Center on Aging in Farmington und Kollegen verglichen die Hospiznutzung und die Hospizaufenthaltsdauer (LOS) nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit zwischen Personen, die nur Medicaid erhielten, und Personen mit doppelter Berechtigung für Medicare und Medicaid (Duals). Die Analyse umfasste 2.407 Personen und 23.857 Duale, die im Medicaid-Programm von Connecticut eingeschrieben waren und starben.

Die Forscher fanden heraus, dass Rasse und ethnische Zugehörigkeit in beiden Populationen signifikant mit der Hospiznutzung und LOS verbunden waren. Nichthispanische schwarze und hispanische Verstorbene hatten im Vergleich zu nichthispanischen weißen Verstorbenen eine geringere Wahrscheinlichkeit, ein Hospiz in Anspruch zu nehmen. Hispanische Verstorbene hatten auch eine höhere Wahrscheinlichkeit einer kurzen LOS. In beiden Populationen war die Hospiznutzung mit höherem Alter und weiblichem Geschlecht verbunden. Ein höheres Alter war mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit einer kurzen LOS bei Zweikämpfen verbunden. Bei Verstorbenen mit Aufenthalt in einer Pflegeeinrichtung hatten Verstorbene, die nur Medicaid erhielten, eine höhere Wahrscheinlichkeit, ein Hospiz in Anspruch zu nehmen (Odds Ratio 1,49), während Verstorbene mit zwei Kindern eine geringere Wahrscheinlichkeit hatten (Odds Ratio 0,60) als diejenigen ohne Aufenthalt in einer Pflegeeinrichtung.

„Diese Ergebnisse werfen Bedenken hinsichtlich der Gleichberechtigung und des Zeitpunkts des Zugangs zum Hospiz für beide Medicaid-Bevölkerungsgruppen auf, insbesondere für hispanische und nicht-hispanische schwarze Verstorbene, und legen eine weitere Analyse der Rolle von Aufenthalten in Pflegeeinrichtungen nahe“, so die Autoren schreiben.

Die Autoren gaben bekannt, dass die Daten für einen Großteil der Arbeit vom Connecticut Department of Social Services stammten und die Ergebnisse Auswirkungen auf die Politik des Department of Social Services haben, die als Einfluss auf die Studie angesehen werden könnten .

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Quelle: HealthDay

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