Disparités raciales et ethniques observées lors des sorties des urgences contre l'avis médical

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCREDI 29 novembre 2023 – Les patients noirs et hispaniques semblent avoir un risque accru de sortir des services d'urgence contre avis médical (DAMA), selon une étude publiée en ligne le 28 novembre dans JAMA Network Open.

Jennifer W. Tsai, M.D., de l'école de médecine de l'université Yale à New Haven, Connecticut, et ses collègues ont caractérisé les modèles actuels de disparités raciales et ethniques dans les taux de DAMA aux urgences. L'échantillon de l'étude comprenait 33 147 251 visites dans 989 hôpitaux, ce qui représente environ 143 millions de visites aux urgences en 2019.

Les chercheurs ont découvert que les taux de DAMA étaient plus élevés chez les patients noirs que chez les patients hispaniques et blancs (2,1 contre 1,6 et 1,4 %) ; pour les hommes que pour les femmes (1,7 contre 1,5 pour cent) ; et pour ceux sans assurance (2,8 pour cent), avec un revenu plus faible (<27 999 $ ; 1,9 pour cent) et âgés de 35 à 49 ans (2,2 pour cent). Dans les hôpitaux universitaires métropolitains et les hôpitaux qui ont servi de plus grandes proportions de patients issus de minorités raciales et ethniques (desservant 57,9 pour cent), les visites DAMA étaient les plus élevées (1,8 et 2,1 pour cent, respectivement). Les risques de DAMA étaient plus élevés pour les patients noirs et hispaniques que pour les patients blancs (rapports de cotes, 1,45 et 1,16, respectivement). L'odds ratio ajusté pour DAMA était plus faible pour les Noirs (odds ratio ajusté, 1,18) et n'était plus significatif pour les patients hispaniques par rapport aux patients blancs après ajustement pour les caractéristiques sociodémographiques. Les disparités DAMA se sont inversées après un ajustement supplémentaire pour les interceptions aléatoires dans les hôpitaux (rapports de cotes ajustés, 0,94 et 0,68 pour les patients noirs et hispaniques, respectivement, par rapport aux patients blancs).

"Mesurer et traiter les variations des taux et des disparités de DAMA au niveau hospitalier est une opportunité d'améliorer l'accès équitable aux soins hospitaliers", écrivent les auteurs.

Résumé/Texte intégral

Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : Journée Santé

Publié : 2023-11-30 06:33

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