Disparidades raciais e étnicas observadas na alta do pronto-socorro contra aconselhamento médico

Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 29 de novembro de 2023 – Pacientes negros e hispânicos parecem ter maiores chances de alta do departamento de emergência contra orientação médica (DAMA), de acordo com um estudo publicado on-line em 28 de novembro na JAMA Network Open.

Jennifer W. Tsai, M.D., da Escola de Medicina da Universidade de Yale em New Haven, Connecticut, e colegas caracterizaram os padrões atuais de disparidades raciais e étnicas nas taxas de DAMA do departamento de emergência. A amostra do estudo incluiu 33.147.251 visitas a 989 hospitais, representando uma estimativa de 143 milhões de visitas ao departamento de emergência em 2019.

Os pesquisadores descobriram que as taxas de DAMA eram mais altas para pacientes negros do que para pacientes hispânicos e brancos (2,1 versus 1,6 e 1,4 por cento); para homens do que para mulheres (1,7 versus 1,5 por cento); e para aqueles sem seguro (2,8 por cento), com rendimentos mais baixos (<$27.999; 1,9 por cento) e com idade entre 35 e 49 anos (2,2 por cento). Nos hospitais universitários metropolitanos e nos hospitais que atendiam maiores proporções de pacientes de minorias raciais e étnicas (atendendo 57,9 por cento), as visitas do DAMA foram mais altas (1,8 e 2,1 por cento, respectivamente). As chances de DAMA foram maiores para pacientes negros e hispânicos do que para pacientes brancos (odds ratio, 1,45 e 1,16, respectivamente). O odds ratio ajustado para DAMA foi menor para os negros (odds ratio ajustado, 1,18) e não foi mais significativo para pacientes hispânicos versus brancos após ajuste para características sociodemográficas. As disparidades DAMA foram revertidas após ajuste adicional para interceptações aleatórias hospitalares (odds ratio ajustadas, 0,94 e 0,68 para pacientes negros e hispânicos, respectivamente, versus pacientes brancos).

"Medir e abordar as variações em nível hospitalar nas taxas e disparidades de DAMA é uma oportunidade para melhorar o acesso equitativo aos cuidados hospitalares", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

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