Tasso di tromboembolismo venoso aumentato con la chirurgia del cancro

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 2 febbraio 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENERDI 2 febbraio 2024 -- Il tasso di tromboembolismo venoso aumenta in associazione alla chirurgia oncologica, secondo uno studio pubblicato online il 2 febbraio su JAMA Network Open.

Johan Björklund, M.D., Ph.D., del Karolinska Institutet di Stoccolma, e colleghi hanno esaminato il rischio a un anno di eventi tromboembolici venosi dopo un intervento chirurgico maggiore contro il cancro in uno studio di coorte osservazionale retrospettivo basato su registri. I pazienti sottoposti a intervento chirurgico maggiore per cancro della vescica, della mammella, del colon o del retto, degli organi ginecologici, del rene e del tratto uroteliale superiore, del polmone, della prostata o del tratto gastroesofageo sono stati abbinati a membri sani della popolazione generale in un rapporto 1:10 (432.218 pazienti con cancro e 4.009.343 pazienti di confronto senza cancro).

I ricercatori hanno scoperto che per tutti i tumori, il rischio cumulativo grezzo di embolia polmonare in un anno era più elevato tra la popolazione sottoposta a chirurgia oncologica, con differenze di rischio assoluto di 2,69, 0,59, 1,57, 1,32, 1,38, 2,61, 2,13 e 0,57 punti percentuali per cancro della vescica, cancro della mammella, cancro del colon-retto, cancro degli organi ginecologici, cancro del rene e del tratto urinario superiore, cancro del polmone, cancro gastroesofageo e cancro della prostata, rispettivamente. Confrontando i pazienti sottoposti a intervento chirurgico contro il cancro con i comparatori abbinati, il rapporto di rischio causa-specifico per l'embolia polmonare ha raggiunto il picco subito dopo la dimissione e si è stabilizzato tra 60 e 90 giorni dopo. Per tutti i tumori, ad eccezione del cancro al seno, l’hazard ratio era da 10 a 30 volte più elevato a 30 giorni dall’intervento. I rischi sono diminuiti ma non hanno mai raggiunto il livello delle coorti di confronto, ad eccezione del cancro alla prostata.

"I risultati evidenziano la necessità di una valutazione personalizzata del rischio di tromboembolia venosa e di regimi di profilassi per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per diversi tumori", scrivono gli autori.

Due autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica e della tecnologia medica.

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Fonte: HealthDay

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