Erhalt einer leitlinienkonformen Versorgungsuntergrenze für Patienten mit schwarzem Darmkrebs

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 14. November 2023.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DIENSTAG, 14. November 2023 – Laut einer am 8. November online im Journal of Clinical veröffentlichten Studie erhalten Personen, die als Schwarze rassisiert wurden und neu mit Darmkrebs (CRC) diagnostiziert wurden, eine schlechtere und weniger zeitnahe, den Leitlinien entsprechende Versorgung Onkologie.

Leticia M. Nogueira, Ph.D., M.P.H., von der American Cancer Society in Atlanta, und Kollegen wählten Personen im Alter von 18 bis 49 Jahren aus, die als nicht-hispanische Schwarze und Weiße rassistisch eingestuft wurden (selbst identifiziert) und bei denen neu Darmkrebs diagnostiziert wurde im Zeitraum 2004 bis 2019. Es wurde davon ausgegangen, dass Personen, die die empfohlene Behandlung erhielten, die Stadieneinteilung, Operation, Lymphknotenbeurteilung, Chemotherapie und Strahlentherapie umfasste, eine leitlinienkonforme Behandlung erhalten hatten.

Insgesamt wurden 20,8 bzw. 14,5 Prozent der 84.882 Patienten mit Darmkrebs und 62.573 mit Rektumkrebs als Schwarze rassisiert. Die Forscher fanden heraus, dass die Wahrscheinlichkeit, bei Dickdarm- und Mastdarmkrebs keine richtlinienkonforme Behandlung zu erhalten, bei Personen mit der Rasse „Schwarze“ erhöht war (bereinigte Risikoquoten: 1,18 bzw. 1,27). Bei Patienten mit Dickdarm- und Mastdarmkrebs wurden 28,2 bzw. 21,6 Prozent der Ungleichheit durch die Krankenversicherung erklärt. Verglichen mit Personen, die als Weiße rassisiert wurden, hatten diejenigen, die als Schwarze rassisiert waren, eine längere Zeit bis zur adjuvanten Chemotherapie bei Dickdarmkrebs und zur neoadjuvanten Radiochemotherapie bei Rektumkrebs.

„Da die Krankenversicherung in dieser Studie der größte modifizierbare Faktor ist, der zu Rassenunterschieden beiträgt, ist es von entscheidender Bedeutung, diese Barriere zu beseitigen“, sagte Nogueira in einer Erklärung. „Die Ausweitung des Zugangs zum Krankenversicherungsschutz könnte dazu beitragen, die kolorektale Versorgung und die Ergebnisse von Personen aller Rassengruppen zu verbessern.“

Zwei Autoren gaben Verbindungen zur Industrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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