Recommandations élaborées pour les commotions cérébrales liées au sport chez les enfants

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 4 décembre 2023.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 4 décembre 2023 -- Dans une déclaration de consensus publiée par la Conférence internationale de consensus sur les commotions cérébrales dans le sport et publiée en ligne le 4 décembre dans Pediatrics, des recommandations sont présentées pour la gestion des commotions cérébrales liées au sport chez les enfants et les adolescents.

Gavin A. Davis, M.B.B.S., du Murdoch Children's Research Institute à Melbourne, en Australie, et ses collègues ont élaboré des recommandations concernant la CRS chez les enfants et les adolescents (âgés de 5 à 12 ans et de 13 à 18 ans).

Les auteurs notent que des taux de SRC plus faibles sont observés avec les stratégies de prévention, notamment l'utilisation de protège-dents, les politiques interdisant les mises en échec au hockey sur glace et l'entraînement neuromusculaire au rugby chez les adolescents. La robustesse des échelles de symptômes des parents et des enfants a été observée pour les outils d'évaluation des commotions cérébrales sportives ; la meilleure discrimination diagnostique a été observée dans les 72 heures suivant la blessure. Un outil multimodal intégrant des échelles de symptômes, des mesures d'équilibre, des évaluations cognitives, oculomotrices et vestibulaires, de la santé mentale et du sommeil est requis pour l'évaluation subaiguë (> 72 heures) ; les outils d'évaluation du Sport Concussion Office (SCOAT6 [13+] et Child SCOAT6 [8 à 12]) ont été développés à cette fin. Le retour précoce à une activité physique légère et la réduction du temps passé devant un écran facilitent la récupération plutôt que le repos strict. Pour les adolescents présentant des étourdissements, des douleurs au cou et/ou des maux de tête depuis plus de 10 jours, une rééducation cervico-vestibulaire est recommandée. Pour les adolescents présentant des symptômes persistants pendant plus de 30 jours, une rééducation active et des soins collaboratifs peuvent réduire les symptômes. Pour diagnostiquer les symptômes persistants après une commotion cérébrale, aucun test ni mesure autre que les échelles d'évaluation des symptômes standardisées et validées n'est valide. Pour diagnostiquer ou évaluer la guérison d'un SRC, les biomarqueurs fluides et d'imagerie ont actuellement une utilité clinique limitée.

"Des recherches futures évaluant les stratégies de prévention des commotions cérébrales et des impacts à la tête ciblant les équipements spécifiques au sport, les changements de règles, les stratégies d'entraînement et les stratégies de gestion sont nécessaires chez les enfants", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie.

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Éditorial

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Source : Journée Santé

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