التوصيات المقدمة لإدارة اعتلال الدماغ الكبدي

بواسطة Elana Gotkine HealthDay Reporter

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كارمن بوب، BPharm. تم آخر تحديث في 17 مارس 2026.

عبر HealthDay

الثلاثاء، 17 مارس 2026 -- في دليل إرشادي سريري أصدرته الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي وتم نشره في عدد مارس من المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي، تم تقديم توصيات لتشخيص وعلاج الاعتلال الدماغي الكبدي (HE).

يقدم جاسموهان س. باجاج، دكتوراه في الطب، من جامعة فيرجينيا كومنولث ومركز ريتشموند فيرجينيا الطبي، وزملاؤه 24 توصية لـ تشخيص وإدارة والوقاية من HE.

وفقًا للتوصيات، بالنسبة للمرضى الذين يتم تقييم إصابتهم بالارتفاع الخفي والحد الأدنى (CHE وMHE)، يتم اقتراح استراتيجية اختبار واحد بدلاً من استراتيجية مزيج من اختبارين، ولا يتم اقتراح مستويات الأمونيا في الدم وحدها لإجراء التشخيص. الأدلة غير كافية للتوصية مع أو ضد العلاج الروتيني لـ MHE/CHE للوقاية من HE (OHE) العلني. يُقترح العلاج باللاكتولوز مقابل عدم العلاج لدى المرضى الذين يعانون من MHE/CHE. لا يُقترح إجراء اختبار روتيني للأمونيا في المصل لتوجيه قرارات علاج التهاب الكبد الوبائي للمرضى الداخليين المصابين بالتهاب الكبد الوبائي. لتحسين نتائج المرضى الداخليين ومنع تكرار نوبات الاعتلال الدماغي المزمن، يوصى بالعلاج باستخدام اللاكتولوز. يُقترح العلاج باستخدام مستحضرات البولي إيثيلين جلايكول بكميات كبيرة كبديل لللاكتولوز في المرضى الداخليين الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي. يُقترح استخدام ريفاكسيمين كإضافة لعلاج اللاكتولوز في المرضى الداخليين الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي الحاد. للوقاية من التكرار بعد نوبة أولية من التهاب الكبد الوبائي، يوصى بمعايرة اللاكتولوز إلى حركتين أو ثلاث حركات للأمعاء الرخوة يوميًا كعلاج الخط الأول للمرضى الخارجيين. يُقترح العلاج بالريفاكسيمين في العيادات الخارجية لمنع تكرار اعتالل الدماغ الكبدي لدى المرضى الذين يعانون من تليف الكبد واعتلال الصحة الكبدي.

"على الرغم من أن استراتيجيات التشخيص والإدارة الحالية قد قطعت خطوات كبيرة، إلا أنه لا تزال هناك فجوات في التحديد المناسب لالتهاب الكبد الوبائي وعلاج المرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات المتاحة حاليًا"، كما كتب المؤلفون.

كشف العديد من المؤلفين عن علاقاتهم بصناعة الأدوية الحيوية.

الملخص/الكامل النص

إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

المصدر: HealthDay

نشر : 2026-03-18 02:00

اقرأ أكثر

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

التوصيات المقدمة لإدارة اعتلال الدماغ الكبدي

اقرأ أكثر

إخلاء المسؤولية

كلمات رئيسية شعبية