Przedstawione zalecenia dotyczące postępowania w encefalopatii wątrobowej

Śledź Drugslib na

Autor: Elana Gotkine Reporterka HealthDay

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 17 marca 2026 r.

przez HealthDay

WTOREK, 17 marca 2026 r. — W wytycznych klinicznych wydanych przez American College of Gastroenterology i opublikowanych w marcowym wydaniu American Journal of Gastroenterology przedstawiono zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia encefalopatii wątrobowej (HE).

Jasmohan S. Bajaj, M.D. z Virginia Commonwealth University i Richmond VA Medical Center wraz ze współpracownikami przedstawia 24 zalecenia dotyczące diagnoza, leczenie i profilaktyka HE.

Zgodnie z zaleceniami, u pacjentów ocenianych pod kątem ukrytej i minimalnej HE (CHE i MHE) sugeruje się strategię pojedynczego testu zamiast strategii skojarzonej dwóch testów, a do postawienia diagnozy nie sugeruje się samego stężenia amoniaku w surowicy. Dowody są niewystarczające, aby zalecić lub sprzeciwić się rutynowemu leczeniu MHE/CHE w celu zapobiegania jawnemu HE (OHE). Sugeruje się leczenie laktulozą w porównaniu z brakiem leczenia u pacjentów z MHE/CHE. Rutynowe oznaczanie amoniaku w surowicy nie jest zalecane w celu podejmowania decyzji dotyczących leczenia HE u pacjentów hospitalizowanych z HE. Aby poprawić wyniki leczenia szpitalnego i zapobiec nawrotom epizodów OHE, zaleca się leczenie laktulozą. Sugeruje się leczenie preparatami glikolu polietylenowego w dużych ilościach jako alternatywę dla laktulozy u pacjentów hospitalizowanych z OHE. Sugeruje się, że rifaksymina jest dodatkiem do terapii laktulozą u pacjentów hospitalizowanych z ostrym OHE. W celu zapobiegania nawrotom po pierwszym epizodzie OHE w leczeniu ambulatoryjnym pierwszego rzutu zaleca się stosowanie laktulozy w dawce do dwóch do trzech miękkich wypróżnień dziennie. W warunkach ambulatoryjnych sugeruje się terapię rifaksyminą, aby zapobiec nawrotom HE u pacjentów z marskością wątroby i OHE.

„Chociaż obecne strategie diagnostyki i leczenia poczyniły znaczne postępy, nadal istnieją luki w zakresie właściwej identyfikacji HE i leczenia pacjentów, którzy nie reagują na obecnie dostępne terapie” – piszą autorzy.

Kilku autorów ujawniło powiązania z przemysłem biofarmaceutycznym.

Streszczenie/pełny tekst

Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: HealthDay

Wysłano : 2026-03-18 02:00

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe