Recommandations fournies pour le traitement et la prévention du VIH

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 27 décembre 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 27 décembre 2024 -- Dans une communication spéciale publiée par le panel de l'International Antiviral Society-USA et publiée en ligne le 1er décembre dans le Journal of the American Medical Association, les dernières recommandations sont présentés pour le traitement et la prévention du VIH, y compris de nouveaux traitements antirétroviraux et des options injectables à action prolongée.

Rajesh T. Gandhi, M.D., du Massachusetts General Hospital à Boston, et ses collègues notent que le traitement antirétroviral est recommandé à toutes les personnes séropositives. Des schémas thérapeutiques initiaux composés d'un inhibiteur de transfert de brin de l'intégrase, en particulier le bictégravir ou le dolutégravir, avec un ou deux inhibiteurs nucléosidiques ou nucléotidiques de la transcriptase inverse sont recommandés pour la plupart des personnes séropositives.

Des recommandations spécifiques sont fournies pour les personnes souffrant de certaines circonstances cliniques, notamment la grossesse et les maladies opportunistes actives. Un changement de régime peut être nécessaire pour des raisons telles qu'un échec virologique, des effets indésirables, la commodité ou le coût. Pour ceux qui préfèrent ne pas prendre de médicaments oraux quotidiennement et ceux qui ont du mal à adhérer au traitement, un traitement injectable à action prolongée est disponible. Les recommandations portent également sur la surveillance en laboratoire, la gestion des troubles liés à l'usage de substances et des changements de poids, ainsi que sur les statines pour la prévention des maladies cardiovasculaires. Pour les personnes présentant un risque accru d’exposition au VIH, les médicaments oraux (quotidiens ou intermittents) et injectables à action prolongée constituent des options efficaces pour la prévention du VIH. De nouveaux outils sont recommandés pour maintenir la santé et le bien-être des personnes vivant avec le VIH, y compris la prophylaxie post-exposition à la doxycycline pour éviter les infections sexuellement transmissibles et les stratégies pour traiter les troubles liés à l'usage de substances.

"Bien que les outils soient disponibles, des efforts doivent être redoublé pour réduire les disparités et remédier aux inégalités afin de concrétiser la promesse de mettre fin à l'épidémie de VIH", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie biopharmaceutique.

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Source : Journée Santé

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