Aktualisierte Empfehlungen zur Diagnose und Behandlung von vorzeitiger/primärer Ovarialinsuffizienz

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 17. Dezember 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

MONTAG, 16. Dezember 2024 – In einer evidenzbasierten Leitlinie, die vom Center for Research Excellence in Women's Health in Reproductive Life herausgegeben und am 8. Dezember online in Climacteric veröffentlicht wurde, werden aktualisierte Empfehlungen für die Diagnose und Behandlung von vorzeitige/primäre Ovarialinsuffizienz (POI).

Nick Panay, M.D., vom Queen Charlotte's and Chelsea Hospital am Imperial College London, und Kollegen entwickelten Leitlinien in Bezug auf die Diagnose und das Management von POI auf der Grundlage von Erkenntnissen aus Literaturrecherchen und -bewertungen. Im Allgemeinen wurden die Empfehlungen von Frauen mit persönlicher POI-Erfahrung formuliert.

Die Autoren stellen fest, dass die POI-Prävalenz bei 3,5 Prozent liegt, was höher ist als bisher angenommen. Die aktualisierten Leitlinien umfassten 145 Empfehlungen. Die Liste der in dieser Leitlinie behandelten klinischen Fragen wurde erweitert, unter anderem in Bezug auf die Rolle des Anti-Müller-Hormons (AMH) bei der Diagnose von POI und der Erhaltung der Fruchtbarkeit. Das Thema der komplementären Behandlungen wurde erweitert und konzentrierte sich auf nicht-hormonelle Behandlungen und Lifestyle-Management. Zu den wesentlichen Änderungen gegenüber der vorherigen Leitlinie gehört die Empfehlung, dass für die POI-Diagnose nur follikelstimulierendes Hormon (FSH) >25 IE erforderlich ist, sowie der Hinweis, dass bei diagnostischer Unsicherheit ein AMH-Test, eine wiederholte FSH-Messung und/oder AMH erforderlich sein können. Empfehlungen zu Gentests, Östrogendosen und -schemata, der Anwendung des kombinierten oralen Kontrazeptivums und der Testosterontherapie wurden ebenfalls aktualisiert.

„Die Leitliniengruppe kam zu dem Schluss, dass in den meisten Fällen noch dringender Forschungsbedarf besteht.“ geeignete Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten zu entwickeln, sondern auch die Auswirkungen des Östrogenmangels auf die Gesundheit und Lebenserwartung der mit POI diagnostizierten Frauen weiter zu untersuchen“, schreiben die Autoren.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Pharmaindustrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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