Une revue compare les interventions médicamenteuses pour le traitement de la migraine aiguë

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 23 septembre 2024 – Toutes les interventions actives montrent une efficacité supérieure au placebo pour l'absence de douleur, et la plupart le font pour une absence prolongée de douleur, pour le traitement aigu de la migraine chez les adultes, selon une étude publiée en ligne le 23 septembre 2024. 18 dans The BMJ.

William K. Karlsson, du Centre danois des maux de tête de l'hôpital universitaire de Copenhague-Rigshospitalet, et ses collègues ont mené une revue systématique et une méta-analyse en réseau pour comparer toutes les interventions médicamenteuses autorisées en monothérapie orale pour traitement aigu des épisodes de migraine chez l'adulte. Les données ont été incluses à partir de 137 essais contrôlés randomisés impliquant 89 445 participants répartis dans l'une des 17 interventions actives ou dans un placebo.

Les chercheurs ont découvert que par rapport au placebo, toutes les interventions actives ont montré une efficacité supérieure pour l'absence de douleur après deux heures (rapports de cotes de 1,73 pour le naratriptan à 5,19 pour l'élétriptan), et la plupart ont également montré une efficacité supérieure pour une absence de douleur soutenue jusqu'à 24 heures ( odds ratios de 1,71 pour le célécoxib à 7,58 pour l'ibuprofène). L'élétriptan était le médicament le plus efficace pour soulager la douleur après deux heures dans des comparaisons directes (rapports de cotes de 1,46 à 3,01), suivi du rizatriptan, du sumatriptan et du zolmitriptan (rapports de cotes de 1,59 à 2,44, 1,35 à 2,04 et 1,47). à 1,96, respectivement). Les interventions les plus efficaces pour une absence prolongée de douleur étaient l'élétriptan et l'ibuprofène (rapports de cotes de 1,41 à 4,82).

"Les résultats de cette revue systématique et de cette méta-analyse en réseau offrent les meilleures preuves disponibles pour guider le choix des interventions médicamenteuses orales aiguës pour les épisodes de migraine », écrivent les auteurs. "Nos résultats sont conformes aux preuves observationnelles récentes."

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie biopharmaceutique.

Résumé/Texte intégral

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Source : HealthDay

Publié : 2024-09-24 12:00

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