Medicamento para artrite reumatóide, baricitinibe (Olumiant), pode frear o diabetes tipo 1

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 7 de dezembro de 2023.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, 7 de dezembro de 2023 - Um medicamento há muito usado para conter a artrite reumatóide pode ser um inimigo poderoso contra outro distúrbio imunológico, o diabetes tipo 1.

Pesquisadores australianos relatam que o baricitinibe (Olumiant) parece ajudar os pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 1 a manter sua capacidade natural de produzir insulina, retardando a progressão da doença.

O diabetes tipo 1 compreende cerca de 5% de todos os casos de diabetes. Ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente as células beta pancreáticas, que produzem insulina.

Sem insulina suficiente, as pessoas com diabetes tipo 1 normalmente necessitam de hormônio injetado para viver.

“Até até agora, as pessoas com diabetes tipo 1 dependem de insulina administrada por injeção ou bomba de infusão", explicou o principal autor do estudo Dr. Thomas Kay.

No entanto, "nosso estudo mostrou que, se iniciado cedo o suficiente após o diagnóstico e enquanto os participantes continuassem tomando a medicação [oral], sua produção da insulina foi mantida", disse Kay, professor do Instituto de Pesquisa Médica de St Vincent (SVI) em Melbourne.

"As pessoas com diabetes tipo 1 no estudo que receberam o medicamento precisaram de significativamente menos insulina para tratamento", disse ele.

O estudo, publicado em 6 de dezembro no New England Journal of Medicine, é o primeiro teste em humanos focado no baricitinibe para diabetes tipo 1.

A droga funciona bloqueando uma enzima ligada à regulação e inflamação do sistema imunológico. Parece reduzir a resposta imune descontrolada que é responsável pela destruição das células beta pancreáticas.

Como Kay explicou, administrar o medicamento aos pacientes no início da progressão da doença é crucial.

“ Quando o diabetes tipo 1 é diagnosticado pela primeira vez, ainda há um número substancial de células produtoras de insulina presentes”, explicou ele em um comunicado à imprensa da SVI. “Queríamos ver se poderíamos proteger uma maior destruição dessas células pelo sistema imunológico”.

O estudo foi pequeno: apenas 91 pessoas recém-diagnosticadas com diabetes tipo 1. Os participantes tinham idades entre 10 e 30 anos e todos foram diagnosticados 100 dias antes de ingressar no estudo.

O grupo de Kay acompanhou os níveis de açúcar no sangue e a produção de insulina ao longo de um ano. Os pacientes foram randomizados em um de dois grupos: 60 receberam baricitinibe, enquanto os outros 31 receberam uma pílula placebo "fictícia". Nem os pacientes nem os pesquisadores sabiam quais pacientes estavam tomando o medicamento ou um placebo.

Os participantes continuaram recebendo sua terapia habitual com insulina durante todo o estudo.

No entanto, "as pessoas com diabetes tipo 1 no estudo que estavam dado que o medicamento exigiu significativamente menos insulina para o tratamento", observou Kay. No entanto, nenhum dos participantes conseguiu abandonar completamente a terapia com insulina.

Em termos de controle de açúcar no sangue (glicose), os pesquisadores disseram que "o baricitinibe melhorou as medidas [de açúcar no sangue] avaliadas com o uso de terapia contínua. monitoramento da glicose."

Os testes também mostraram que "o tratamento com baricitinibe preservou a capacidade das células beta [pancreáticas] de secretar insulina", sugerindo uma progressão mais lenta da doença, de acordo com os pesquisadores.

Em relação a quaisquer efeitos colaterais do medicamento, “a frequência e a gravidade dos eventos adversos foram semelhantes nos dois grupos de estudo, e nenhum evento adverso grave foi atribuído ao baricitinibe ou ao placebo”, disse o grupo de Kay.

O estudo foi financiado pela JDRF (anteriormente Juvenile Diabetes Research Foundation).

Mais estudos podem ser necessários, mas “estamos muito otimistas de que este tratamento se tornará clinicamente disponível”, disse o co-autor do estudo. autora Helen Thomas, também na SVI.

"Esta seria uma grande mudança na forma como o diabetes tipo 1 é gerenciado, e acreditamos que isso se mostra promissor como uma melhoria fundamental na capacidade de controlar o diabetes tipo 1", disse Thomas.

Fontes

  • Instituto de Pesquisa Médica de St. Vincent, comunicado à imprensa, 6 de dezembro de 2023
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    Fonte: HealthDay

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