Le contrôle des facteurs de risque peut modifier le lien entre le statut VIH et les maladies cardiaques

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 22 janvier 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 22 janvier 2024 -- Contrôle de la dyslipidémie et du diabète , mais pas l'hypertension, réduit l'association entre le statut VIH et les maladies cardiovasculaires (MCV), selon une étude publiée en ligne le 16 janvier dans Clinical Infectious Diseases.

Michael J. Silverberg, Ph.D., M.P.H. , de Kaiser Permanente Northern California à Oakland, et ses collègues ont mené une étude de cohorte rétrospective impliquant 8 285 personnes séropositives (PWH) et 170 517 personnes non séropositives (PWoH) issues d'un système de santé intégré. Le contrôle des facteurs de risque, notamment l'hypertension, la dyslipidémie, le diabète et d'autres facteurs modifiables, a été mesuré à l'aide d'un nouvel indice de gestion de la maladie (DMI), prenant en compte la quantité/durée supérieure aux objectifs du traitement (0 à 100 % [contrôle parfait]).

Les chercheurs ont découvert que les PWH et les PWoH avaient des DMI similaires (80 à 100 %), à l'exception des triglycérides, qui étaient pires pour les PWH, et de l'hémoglobine A1c, qui était meilleure pour les PWH. Par rapport au PWoH, le PWH présentait un risque accru de maladie cardiovasculaire dans les modèles ajustés (rapport de risque : 1,18). Dans les sous-groupes présentant une dyslipidémie et un diabète contrôlés, l'association était atténuée ; cependant, il reste élevé pour les PWH présentant une hypertension contrôlée ou un taux de cholestérol total plus élevé. Le sous-groupe ayant une consommation fréquente et malsaine d'alcool présentait la plus forte association entre le statut VIH et les maladies cardiovasculaires (rapport de risque : 2,13).

"Bien qu'un contrôle efficace de la dyslipidémie et du diabète puisse aider à réduire la disparité des maladies cardiovasculaires chez les patients atteints d'HAP, les risques élevés de maladies cardiovasculaires sont préoccupants malgré une hypertension bien contrôlée", écrivent les auteurs.

Deux auteurs ont révélé leurs liens avec le laboratoire pharmaceutique. industrie.

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Source : HealthDay

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