Las ecuaciones de predicción del riesgo de ECV aterosclerótica funcionan de manera similar según la raza
Revisado médicamente por Drugs.com.
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
JUEVES, enero 4 de diciembre de 2024: Las ecuaciones de predicción de riesgo para la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD, por sus siglas en inglés) funcionan de manera similar según la raza, pero son peores en hombres que en mujeres, según un estudio publicado en línea el 6 de diciembre en JAMA Cardiology.
Arnab K Ghosh, M.D., de la Universidad de Cornell en la ciudad de Nueva York, y sus colegas cuantificaron el valor incremental de las ecuaciones de riesgo de cohorte (PCE) agrupadas específicas de la raza y determinaron si agregar determinantes sociales de la salud (SDOH) en lugar de la raza mejora el rendimiento del modelo. El análisis incluyó a 11.638 participantes de entre 45 y 79 años sin ASCVD del estudio de cohorte prospectivo birracial Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke. Los participantes fueron seguidos durante hasta 10 años para detectar ASCVD incidente.
Los investigadores encontraron que las estadísticas C no cambiaron sustancialmente en todos los estratos en comparación con el modelo C (un conjunto de ecuaciones estratificadas por raza que mejor se ajustan, incluido el mismas variables que en el PCE original: mujer negra, 0,71; hombre negro, 0,68; mujer blanca, 0,77; y hombre blanco, 0,68), en el modelo D (ecuaciones de mejor ajuste sin estratificación racial: 0,71, 0,68, 0,76 y 0,68 , respectivamente), o en el modelo E (ecuaciones de mejor ajuste sin estratificación racial pero que incluyen SDOH como covariables: 0,72, 0,68, 0,77 y 0,68, respectivamente). Para los hombres, pero no para las mujeres, la comparación del modelo D con el modelo E utilizando el Índice de Reclasificación Neta mostró una disminución en el porcentaje neto en la asignación correcta a mayor riesgo. En cada serie de modelos, la prueba de Nam D'Agostino no fue significativa para todos los estratos de raza y sexo, lo que indica una buena calibración en todos los grupos.
"Nuestros hallazgos sugieren una reconsideración del papel de la estratificación racial en el PCE tal como se construye actualmente", escriben los autores.
Varios autores revelaron vínculos con las industrias farmacéutica y de dispositivos médicos.
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Fuente: HealthDay
Al corriente : 2024-01-05 22:15
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