Le equazioni di previsione del rischio per la CVD aterosclerotica si comportano in modo simile in base alla razza

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI gennaio 4, 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online il 6 dicembre su JAMA Cardiology, le equazioni di previsione del rischio per la malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD) hanno risultati simili in base alla razza, ma sono peggiori negli uomini rispetto alle donne.

Arnab K Ghosh, M.D., della Cornell University di New York City, e colleghi hanno quantificato il valore incrementale delle equazioni di rischio di coorte raggruppate (PCE) specifiche per razza e hanno determinato se l'aggiunta di determinanti sociali di salute (SDOH) invece della razza migliora le prestazioni del modello. L’analisi ha incluso 11.638 partecipanti di età compresa tra 45 e 79 anni senza ASCVD provenienti dallo studio prospettico di coorte biraziale Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke. I partecipanti sono stati seguiti fino a 10 anni per ASCVD incidente.

I ricercatori hanno scoperto che le statistiche C non sono cambiate sostanzialmente in tutti gli strati rispetto al modello C (un insieme di equazioni più adatte, stratificate per razza, inclusa la stesse variabili del PCE originale: femmina nera, 0,71; maschio nero, 0,68; femmina bianca, 0,77; e maschio bianco, 0,68), nel modello D (equazioni di migliore adattamento senza stratificazione razziale: 0,71, 0,68, 0,76 e 0,68 , rispettivamente), o nel modello E (equazioni di migliore adattamento senza stratificazione razziale ma che includono SDOH come covariate: 0,72, 0,68, 0,77 e 0,68, rispettivamente). Per gli uomini ma non per le donne, il confronto del modello D con il modello E utilizzando l’indice di riclassificazione netto ha mostrato una diminuzione della percentuale netta nell’assegnazione corretta al rischio più elevato. In ciascuna serie di modelli, il test Nam D'Agostino non è risultato significativo per tutti gli strati di razza e sesso, indicando una buona calibrazione in tutti i gruppi.

"I nostri risultati suggeriscono una riconsiderazione del ruolo della stratificazione razziale nel PCE così come è attualmente costruito", scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica e dei dispositivi medici.

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Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-01-05 22:15

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