Prostatectomie simple assistée par robot, énucléation au laser à la fois sûre et efficace pour l'HBP à grand volume

Révisé médicalement par Carmen Pope, rédactrice médicale principale, B. Pharm. Dernière mise à jour le 28 mai 2026.

via Journée Santé

JEUDI 28 mai 2026 -- La prostatectomie simple assistée par robot (RASP) et l'énucléation de la prostate au laser (LEP) sont des options chirurgicales sûres et efficaces pour le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) de grand volume, selon une étude publiée en ligne le 4 mai dans Frontiers in Medicine.

Xiaoming Hao, de l'hôpital Heping affilié au Changzhi Medical College en Chine, et ses collègues ont mené une étude systématique de la littérature. revue pour comparer l'efficacité périopératoire, la sécurité et les résultats fonctionnels du RASP et du LEP pour le traitement de l'HBP à grand volume. La méta-analyse comprenait les données de 15 études (763 et 1 468 patients subissant respectivement un RASP et un LEP).

Les chercheurs ont découvert que le LEP était associé à une durée opératoire et à une durée de cathétérisme plus courtes que le RASP. La durée d'hospitalisation a été réduite avec le LEP à fibre de thulium (différence moyenne [DM], 2,43), mais pas avec le LEP à fibre d'holmium. Les groupes étaient similaires en ce qui concerne les complications Clavien-Dindo de bas et de haut grade, mais le RASP était associé à une incidence d'incontinence urinaire plus faible (rapport de cotes, 0,48) et à des améliorations supérieures du score international des symptômes de la prostate (MD, -1,33) et du résidu post-mictionnel (MD, -3,95). Le bénéfice pour l’International Prostate Symptom Score a été observé principalement lors d’un suivi à long terme (≥ 12 mois : MD, −1,45). Les groupes étaient similaires en termes de débit urinaire maximal et de qualité de vie.

"Compte tenu de la conception principalement rétrospective et de l'hétérogénéité marquée entre les études, ces résultats groupés doivent être interprétés avec prudence, et une prise de décision chirurgicale individualisée reste justifiée", écrivent les auteurs.

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Source : Journée Santé

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