Un punteggio robusto può identificare il rischio di infezione nel mieloma multiplo di nuova diagnosi

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 19 dicembre 2023.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ, 19 dicembre 2023 -- Un punteggio robusto può identificare pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi (NDMM) a rischio di infezione grave/morte, secondo uno studio pubblicato online il 7 dicembre su Leukemia.

Elias K. Mai, M.D., dell'ospedale universitario di Heidelberg in Germania e colleghi hanno esaminato 3.700 pazienti NDMM idonei al trapianto trattati nel periodo dal 2005 al 2020 con una nuova terapia di induzione tripletta/quadrupletta (IT) basata su agenti. I pazienti sono stati classificati in una coorte di formazione (1.333 pazienti) e tre coorti di validazione (2.367 pazienti).

I ricercatori hanno scoperto che l'11,8, 1,8 e 12,5% dei pazienti nella coorte di formazione hanno manifestato infezioni gravi, morte , o entrambi, rispettivamente, durante l'IT. Una bassa conta piastrinica (<150 nl), l'international staging system iii, un performance status più elevato secondo l'organizzazione mondiale della sanità (>1) e l'età (superiore a 60 anni) sono stati identificati come principali fattori di rischio di base per infezioni gravi/morte. Nei gruppi a rischio basso rispetto a quello a rischio intermedio rispetto a quello ad alto rischio, il rischio di infezione grave è aumentato rispettivamente dal 7,7 all’11,5 al 23,3%. In tre studi che hanno incorporato una IT quadrupla con un anticorpo anti-CD38, il punteggio di rischio è stato convalidato in modo indipendente.

"Il nostro studio evidenzia l'importanza delle infezioni gravi precoci e della morte nell'era della terapia basata su nuovi agenti nei pazienti con NDMM", scrivono gli autori. "Sulla base del nostro punteggio di rischio, i pazienti ad alto rischio di infezioni gravi e precoci e di morte possono essere facilmente identificati in anticipo, quando valutati per le più recenti terapie di induzione quadruplet, incluso un anticorpo monoclonale anti-CD38."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria biofarmaceutica, comprese diverse aziende che hanno finanziato gli studi.

Abstract/Testo completo

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2023-12-20 02:15

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