Unterschiede zwischen Land und Stadt in der pädiatrischen Versorgung von Krankenhäusern

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 2. Okt. 2024.

Von Lori Solomon HealthDay Reporter

MITTWOCH, 2. Oktober 2024 – Laut einer am 24. September in JAMA Network Open online veröffentlichten Studie ist die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder mit medizinischer Komplexität (CMC), die in ländlichen Gebieten leben, in Krankenhäusern ohne spezielle pädiatrische Dienste eingeliefert werden, deutlich höher .

JoAnna K. Leyenaar, M.D., Ph.D., vom Kinderkrankenhaus am Dartmouth-Hitchcock Medical Center in Lebanon, New Hampshire, und Kollegen bewerteten die Verfügbarkeit pädiatrischer Dienste für CMC, die sich in Akutkrankenhäusern vorstellen. Die Analyse umfasste Daten zu Gesamtzahleransprüchen von Kindern, die von 2012 bis 2017 in Colorado, Massachusetts und New Hampshire lebten.

Die Forscher identifizierten 36.943 CMC, bei denen es 79.906 Krankenhauseinweisungen gab. Sie fanden heraus, dass die Wahrscheinlichkeit, dass CMCs mit Wohnsitz auf dem Land sich in Krankenhäusern ohne spezielle pädiatrische Dienste vorstellten, 6,55-mal höher war und die Wahrscheinlichkeit, dass sie Krankenhäusern ohne pädiatrische Betten aufsuchten, 2,03-mal höher war als bei CMCs mit Wohnsitz in der Stadt. Es gab keine signifikanten Unterschiede bei den Übertragungsraten zwischen den Einrichtungen. CMC mit Wohnsitz in ländlichen Gebieten hatten ein erhöhtes Risiko für Krankenhaussterblichkeit (Ratenverhältnis 1,44), aber unter Berücksichtigung klinischer Merkmale war der Unterschied in der Krankenhaussterblichkeit nicht mehr signifikant. Die Ergebnisse zwischen Land und Stadt wurden durch den Typ des Indexkrankenhauses nicht wesentlich verändert, aber der Transfer zwischen Einrichtungen war ein wesentlicher Faktor für die Unterschiede zwischen Land und Stadt bei chirurgischen Sicherheitsereignissen.

„Diese Ergebnisse legen nahe, dass Bemühungen gerechtfertigt sind, sicherzustellen, dass alle Krankenhäuser.“ „Typen sind bereit, sich um CMC zu kümmern“, schreiben die Autoren.

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Gesendet : 2024-10-03 06:00

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