Différences rurales-urbaines observées dans les services pédiatriques des hôpitaux

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 2 octobre 2024.

Par Lori Solomon HealthDay Reporter

MERCREDI 2 octobre 2024 - Selon une étude publiée en ligne le 24 septembre dans JAMA Network Open, les enfants présentant une complexité médicale (CMC) qui résident dans des zones rurales sont significativement plus susceptibles de se présenter dans des hôpitaux sans services pédiatriques dédiés. .

JoAnna K. Leyenaar, M.D., Ph.D., de l'hôpital pour enfants du centre médical Dartmouth-Hitchcock au Liban, dans le New Hampshire, et ses collègues ont évalué la disponibilité des services pédiatriques pour les CMC se présentant dans les hôpitaux de soins aigus. L'analyse comprenait des données sur les réclamations de tous les payeurs concernant des enfants vivant dans le Colorado, le Massachusetts et le New Hampshire de 2012 à 2017.

Les chercheurs ont identifié 36 943 CMC qui ont connu 79 906 hospitalisations. Ils ont constaté que les CMC résidant en milieu rural étaient 6,55 fois plus susceptibles de se présenter dans des hôpitaux sans services pédiatriques dédiés et 2,03 fois plus susceptibles de se présenter dans des hôpitaux sans lits pédiatriques que les CMC résidant en milieu urbain. Il n’y avait pas de différences significatives dans les taux de transfert entre établissements. Les CMC résidant en milieu rural présentaient un risque accru de mortalité hospitalière (rapport de taux, 1,44), mais après ajustement en fonction des caractéristiques cliniques, la différence de mortalité hospitalière n'était plus significative. Les résultats ruraux-urbains n'ont pas été modifiés de manière significative par le type d'hôpital index, mais le transfert entre établissements était un modificateur significatif des différences entre zones rurales et urbaines en matière de sécurité chirurgicale.

"Ces résultats suggèrent que les efforts sont justifiés pour garantir que tous les hôpitaux les types sont prêts à prendre soin de la CMC", écrivent les auteurs.

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Source : Journée Santé

Publié : 2024-10-03 06:00

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